滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科炎症，主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物及异味，可通过性接触或间接传播。
1、病原体：
阴道毛滴虫是一种厌氧性原虫，主要寄生在女性阴道、尿道及男性尿道前列腺中。其鞭毛结构使其具有较强活动能力，适宜在pH值5.5-6.0的弱酸性环境中繁殖，破坏正常阴道微生态平衡。
2、典型症状：
患者常出现外阴剧烈瘙痒、灼热感，阴道分泌物呈黄绿色泡沫状且带有腐臭味，性交后症状加重。约30%感染者可能无症状，但具有传染性。合并尿道感染时可出现尿频尿痛等泌尿系统症状。
3、传播途径：
主要通过性接触直接传播，也可通过公共浴池、坐便器或污染衣物间接传播。男性感染者多无症状，成为重要传染源。妊娠期感染可能增加早产及胎膜早破风险。
4、诊断方法：
需进行阴道分泌物湿片镜检查，发现活动滴虫可确诊。核酸检测灵敏度更高，适用于无症状携带者筛查。PH试纸检测阴道分泌物pH值＞4.5有提示意义，需与细菌性阴道病鉴别。
5、治疗原则：
硝基咪唑类药物是首选，如甲硝唑、替硝唑口服或阴道给药。性伴侣需同步治疗，治疗期间避免性生活。顽固病例需排除重复感染可能，合并其他阴道炎时应联合用药。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期勤换卫生巾。治疗期间禁酒以防双硫仑样反应，建议增加酸奶等益生菌摄入调节菌群。游泳池、温泉等公共场所需做好个人防护，治愈后3个月应复查确认无复发。出现异常分泌物或瘙痒症状加重时需及时复诊，避免自行冲洗阴道破坏微环境。
