胆汁淤积型肝炎主要表现为皮肤黄染、尿液颜色加深和粪便颜色变浅。症状发展通常从轻度肝功能异常逐渐进展至严重胆汁排泄障碍，需结合实验室检查和影像学明确诊断。
皮肤黄染是胆汁淤积型肝炎最常见的早期表现。由于胆红素代谢障碍，胆红素沉积在皮肤和黏膜下，呈现巩膜和皮肤黄染，可能伴有皮肤瘙痒。这种瘙痒与胆汁酸盐沉积刺激神经末梢有关，夜间症状可能加重。
尿液颜色加深源于结合胆红素经肾脏排泄。正常尿液中胆红素含量极低，当血液中结合胆红素水平超过34.2μmol/L时，尿液会呈现浓茶色。部分患者可能观察到尿液泡沫增多现象。
粪便颜色变浅反映胆汁进入肠道的量减少。胆道梗阻导致胆红素无法进入肠道，粪便失去正常棕黄色，呈现陶土样。可能伴随脂肪泻，因胆汁缺乏影响脂肪消化吸收。
部分患者会出现肝区不适或隐痛。这与肝包膜受牵张或胆道扩张有关，疼痛多位于右上腹，可能向右肩背部放射。长期胆汁淤积可能导致脂溶性维生素吸收障碍，出现夜盲症或出血倾向。
实验室检查可见血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著升高，总胆红素以直接胆红素升高为主。超声检查可发现胆管扩张或肝内胆管异常。磁共振胰胆管造影能更清晰显示胆道系统病变。
胆汁淤积型肝炎需与胆管结石、胆管癌等疾病鉴别。持续黄疸超过两周或伴有发热、腹痛等症状时，建议尽早就医。治疗方案包括熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积，严重病例可能需内镜或手术治疗解除梗阻。
