先兆流产吃什么药
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先兆流产吃什么药,产科常用保胎药物有以下四类:孕激素制剂、钙通道阻滞剂、β-肾上腺素能受体激动剂、缩宫素受体拮抗剂。先兆流产首先是要多休息,然后再配合吃药,这样才能达到保胎的目的。如果只是吃药,而不注意休息,那流产的概率还是会很高,所以休息是主要的,药物是辅助的。
很多女性都认为先兆流产就靠吃药就能够保住,其实这种想法是不对的。先兆流产主要看是什么原因引起的,如果是染色体的问题,那么不论是吃药或者休息都是于事无补的。但如果是因为劳累或是其它原因引起的先兆流产,多休息再配合针对性的药物,能够大大减少流产概率。那么先兆流产吃什么药呢?
一、常用孕激素制剂
无反复流产史,无黄体功能不全证据者,不主张常规使用孕激素治疗。黄体功能不足者可给予孕激素治疗。孕激素制剂主要有黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。黄体酮注射液一般10-20mg,每日或隔日肌内注射一次,用至疼痛及出血停止。如果是习惯性流产史者,自妊娠开始,一次10-20mg,每周2-3次。
地屈孕酮片起始剂量为1次口服4片地屈孕酮片(40mg),随后每8小时服1片至症状消失。对于习惯性流产史者:每日口服地屈孕酮2次,每次1片,至怀孕20周。烯丙雌醇片用于先兆流产:每次一片(5mg),每日3次,连用5-7天,至症状消失。如需要,剂量可适当增加。
二、常用钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂常用硝苯地平片,硝苯地平片的用法用量,首剂20mg口服,然后每隔6-8小时给予10-20mg,根据宫缩情况调整。服用硝苯地平片常出现血压下降、心悸、胎盘血流减少、胎心减慢等情况,需要注意。
三、β-肾上腺素能受体激动剂
β-肾上腺素能受体激动剂药物主要就是利托君,它主要用于预防妊娠20周以后的先兆流产或早产。取利托君注射液2支共100mg用静滴溶液500ml稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液,静滴时应保持左侧姿势,以减少低血压危险。密切观察滴注速度,使用可控制的输注装置或调整分钟滴数。当静脉给予利托君出现过量症状时,应立即停止给药,用适当的β-阻断剂作为解毒剂(比如拉贝洛尔、普萘洛尔),还可以透析治疗。
四、缩宫素受体拮抗剂
缩宫素受体拮抗剂主要是阿托西班,但是这种药物非一线用药。适用于有下列情况的妊娠妇女,以推迟即将来临的早产:每次至少30秒的规律子宫收缩,每30分钟内≥4次;宫颈扩张1-3cm(未产妇0-3cm)和子宫软化度/变薄≥50%;年龄≥18岁;妊娠24至33足周;胎心率正常。
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