吃希罗达反应大不大 希罗达可以和中药一起吃吗？
提问时间：2022-11-04 10:39
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
吃希罗达反应大不大 希罗达可以和中药一起吃吗？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 临汾市人民医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
主任医师 | 临汾市人民医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细...
副主任医师 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 全科医学科
2023-04-26 17:40
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
主任医师 | 临汾市人民医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
-
卡培他滨片化学疗法有效果吗卡培他滨片化学疗法通常对多种癌症具有治疗效果。卡培他滨是一种口服化疗药物，主要用于乳腺癌、结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤的治疗，其作用机制是通过抑制肿瘤细胞DNA合成来阻止癌细胞...
2025-06-18
-
卡培他滨片有什么需要注意的服用卡培他滨片需重点关注药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药、剂量调整及饮食禁忌五大事项。1、药物相互作用：卡培他滨与华法林合用可能增加出血风险，需密切监测凝血功能；与...2025-06-04
-
卡培他滨片与吉西他滨有什么区别卡培他滨片与吉西他滨可通过作用机制、适应症、给药方式、不良反应、药物联用等方面区分。两者均属抗肿瘤药物，但化学结构及临床应用存在差异。1、作用机制：卡培他滨为口服氟尿嘧啶前...2025-04-19
相关药品
热门问题推荐
-
燥热中医怎样治疗
牛建海
主任医师
1个回答中医治疗身体燥热主要就是用杞菊地黄丸、六味地黄丸来进行治疗，此外患者也可以口服左归丸、生脉饮等等药物治疗。在日常生活中，患者还需要注意改善一下自己的情绪，不要让自己总是发脾气，每天要保持开朗乐观，不要给自己在精神方面那么大的压力。 -
4个月宝宝流鼻涕能不能吃百蕊颗粒
王玉玮
主任医师
1个回答百蕊颗粒属于中药制剂，主要功效是清热解毒化痰止咳。如果孩子只是流鼻涕，但是没有其它的症状，比咳嗽等，不建议给孩子吃药，因为不一定就是病。如果有咳嗽的情况可以给孩子吃药，按照说明书给孩子服用合适的剂量，如果家长不清楚，建议带着孩子去看医生选择合适的药物进行治疗。 -
头发稀少且黄怎么治疗
李海东
副主任医师
1个回答您的情况可能是脂溢性脱发引起的，脂溢性脱发是青壮年男性的常见病，与雄激素分泌过多有关，治疗上建议使用米诺地尔搽剂或口服。平时洗头时水温不可过热，洗发后可用削去皮的生姜在头发稀疏的地方涂抹，有一定的生发效果，饮食上要多吃含蛋白质、铁多的食物，少吃油炸食物，保持充足的睡眠。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。 -
人流手术后不流血正不正常
何传祥
副主任医师
1个回答做了人工流产手术以后，如果是没有阴道出血，没有流血也可以是正常的，这样的情况下并不需要担心。在流产以后两周需要进行彩超的检查，需要注意是不是有流产不全或者是有妇科炎症的出现，需要在医生指导下口服或者是新生化颗粒以及抗生素消炎药。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心 -
三个月宝宝可以喝胡萝卜汁和苹果汁吗
张晓蕊
副主任医师
1个回答你最好不要给孩子喝胡萝卜汁或者是苹果汁，尤其是生的汁液，容易导致孩子脾胃虚寒，引起肚子疼痛，胃胀，呕吐，拉肚子等现象的。 孩子现在一天多次拉肚子，可能是消化不了引起的，可以给孩子服用些，配合蒙脱石散来治疗，会有一定的治疗效果的。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。 -
新生儿黄疸能不能吃中药
杨小凡
副主任医师
1个回答孩子出生四天了，黄疸高的现象，可以用中成药物治疗的，有黄疸茵桅颗粒也是可以的，注意用药量就可。再一个二餐之间可以喝点葡萄糖水的，也要用点益生菌的，吃母乳的话，建议给孩子停母乳三天吧，可以吃配方奶粉的，注意喂养，再观察几天吧。 -
尿酸偏高怎么降下来
胡乃文
副主任医师
1个回答降低高尿酸有以下方法：1.肥胖的人，如果锻炼身体，适当控制饮食，提前减重，尿酸也会相应下降。2.药物降尿酸，如碳酸氢钠碱化尿酸容易排出尿酸，可多吃新鲜蔬菜、水果，如芹菜、西红柿等。3.要注意生活习惯，减少贝壳类海鲜、动物内脏、啤酒、煮汁等高嘌呤类食物的摄入，同时多喝水，提高体内新陈代谢，避免昼夜颠倒和熬夜。严重高尿酸患者可以服用另一种嘌呤醇或制剂抑制尿酸合成，药物均须在医生指导下服用。 -
头上掉了一块头发有什么原因
王晓彦
主任医师
1个回答头上掉了一块头发，考虑是斑秃。出现斑秃的原因很多，熬夜不注意休息，焦虑抑郁，情志不畅，内分泌失调，都易导致斑秃的现象出现。出现了斑秃，建议到正规医院皮肤科就诊，查一下肝功能，肾功能，微量元素，性激素，甲状腺激素，看看具体是什么原因导致的脱发。局部可以涂抹米诺地尔酊或复方斯亚旦生发酊，还可口服，或复方甘草酸苷胶囊，搭配中药活血，养血生发治疗要注意早点休息，不熬夜。 -
50多天没来月经怎么治疗
白玉青
副主任医师
1个回答如果平时月经规律，月经周期为21-35天，超过7天后还没有来月经，即为月经推迟。50多天没来月经需要检查，是否妊娠、器质性妇科疾病、内分泌失调等方面。有性生活史，50多天没有来月经，需要检测是否怀孕，月经周期推迟超过一周后可以自行验孕。如果排除怀孕，则口阿拉伯是内分泌原因引起的月经推迟，患者可以遵医嘱用黄体酮胶囊、等药物进行治疗。 -
8个月宝宝一天拉几次大便正常
王海燕
副主任医师
1个回答正常情况下，八个月左右的宝宝都是母乳喂养或者人工喂养，定期添加辅食后，一天排便次数应在1-2次左右。如果孩子排便次数过多，且排便稀疏，考虑为腹泻，可以遵医嘱给孩子口服，帮助调整肠胃功能，近期避免油腻饮食，以免增加胃肠道负担。如果孩子服药后2-3天内没有明显好转，建议尽快带孩子就医检查，然后根据检查结果治疗症状。