吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
提问时间：2023-04-16 18:05
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
-
白晓燕副主任医师
临汾市人民医院 肿瘤科
问答分析：希罗达(卡培他滨片)的主要成分为卡培他滨，用于联合化疗治疗晚期或转移性结直肠癌、晚期或转移性胃癌。而服用希罗达卡培他滨片是会有导致双肩痛的可能的。在治疗直肠癌有一定副作用，在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征，表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。直肠癌患者在日常饮食过程中，应该尽可能避免摄入烟熏、油炸、辛辣刺激、不易消化吸收的食物。摄入越多的动物脂肪，溶解和吸收致癌物质的危险性就会越大，高脂肪食物也会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠粘膜有着较为严重的刺激和伤害。在长时间的刺激和伤害下，就会诱发癌肿细胞的出现，进而加重直肠癌的症状。
极速问医生回答时间：2023-04-16 18:49
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 临汾市人民医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
副主任医师 | 山东大学齐鲁医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细...
副主任医师 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 全科医学科
2023-04-26 17:40
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
副主任医师 | 山东省立医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
-
贲门癌药物化疗有用吗贲门癌药物化疗通常是有用的，可作为手术前后的辅助治疗或晚期患者的主要治疗手段。化疗药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他赛注射液、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等，需根据...2026-02-11
-
-
胰腺癌化疗药物有哪些胰腺癌化疗药物主要有吉西他滨注射液、注射用盐酸伊立替康、注射用奥沙利铂、卡培他滨片、白蛋白结合型紫杉醇等。胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，化疗是常用的治疗手段之一，建议患者...2026-02-01
-
直肠癌吃什么药最有效直肠癌患者需根据病情在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、雷替曲塞注射液等药物进行综合治疗。直肠癌的治疗方案需结合肿瘤分期、分子分...2026-01-23
相关药品
热门问题推荐
-
身体发烫手心发烫是什么原因引起的
牛建海
主任医师
1个回答手心发热而未有其它症状相伴的是极少的，的情况多考虑是肾阴虚导致的症状，肾阴虚的症状为“热”。 建议您可以到您当地正规医院的中医科就诊，找中医号脉辨证施治，肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,补肾药物则有左归丸,六味地黄丸,知柏地黄丸等.祝您身体健康有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心 -
四个多月宝宝拉肚子怎么治疗
居宝芹
主任医师
1个回答你先给宝宝喂点思密达和。你还得看孩子是光拉稀，发烧不发。要是发烧，怕是肠炎，如果不发烧的话可能就是吃坏肚了。要是出现拉水的症状的话，建议及时带孩子到医院去治疗。这个情况最好还是到医院做个检查，比较放心。 -
宝宝拉绿色水样大便什么引起的
何传祥
副主任医师
1个回答这种情况多是由于宝宝着凉所造成的，不排除如果有细菌感染的情况，最好到医院检查一下确定病情。可以给宝宝吃点，缓解腹泻，改善肠道环境。给宝宝吃点易于消化的食物，晚上睡觉盖好被子，防止再次着凉。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心 -
7个月宝宝鼻塞怎么治疗
吴建军
副主任医师
1个回答孩子鼻塞是因为感冒所导致的，可以吃一些药物来进行治疗，吃一些小儿氨酚黄那敏颗粒和进行治疗。如果现在孩子吃母乳，妈妈这是一定要忌口，不吃生冷硬的食物。如果发现没有好转，或者更加严重，一定带孩子去医院进行就医的。现在宝宝是比较小的，病情发展迅速复杂，以免耽误病情。 -
慢性前列腺炎多久能好
张国喜
副主任医师
1个回答慢性前列腺炎好转可能会需要一个星期到两个星期左右的时间，但症状严重的患者可能需要更长时间，所以具体的时间需要结合每个人的情况做决定。如果病没有细菌感染，可在医生指导下口服进行治疗，它的主要成分是油菜花粉，成分天然，安全性较好，可以长期服用，主要是可以抗炎、抗水肿、改善排尿症状，养护前列腺。如果伴有细菌感染，则需要加服抗生素，如头孢、阿奇霉素等。另外，患者在治疗的过程中需要增强身体的抗病能力，定时的到医院做复查，可以明确自身的恢复情况。 -
吃他达拉非片可以喝酒吗
高其宏
副主任医师
1个回答服药期间是不建议去喝酒的。首先，他达拉菲这个药物起作用的原理是扩张血管，所以说如果有一些心脑血管疾病的话，在同时喝酒，很容易导致药物的叠加作用，甚至产生一些不好的反应，所以服药期间是不建议喝酒的。同时喝酒也对健康不利，加重性功能障碍症状，所以不建议喝酒。 -
保妇康栓经期能不能用
边文会
主任医师
1个回答保妇康栓在经期最好不要使用。保妇康栓是治疗妇科炎症的肛塞药物。因为经期子宫内膜脱落出血，宫颈扩张以便于经血流出，如经期使用保妇康栓，可能将病原菌带入，导致子宫内膜炎等疾病，加重病情，故经期一些阴道给药和肛塞药要避免使用。以上医学科普知识仅供参考，希望对患者有所帮助。 -
自然流产需不需要吃药
周学勤
主任医师
1个回答流产后出血较多后易引起失血性贫血、身体免疫力下降、宫内感染等。自然流产后出血时间可在10-15天，流产后出血较多后易引起失血性贫血、身体免疫力下降、宫内感染等。自然流产后出血时间可在10-15天，一般流产后都要吃点消炎药的，预防感染的，也可以适当服用些辅助一下身体恢复。其次如果存在子宫残留物，必要的清宫手术也就在所难免了。意见建议：通常会建议休息2周，建议禁止同房和坐浴1个月，建议避孕3个月。流产后要注意休息，合理饮食，注意个人卫生。这个情况最好还是到医院做个检查，比较放心。 -
用生姜片擦头皮有什么效果吗
王海燕
副主任医师
1个回答女性脱发是因为气血不足或者内分泌紊乱引起的，用生姜片擦头发有些作用，但作用并不明显，所以一定要注意多吃蔬菜水果，多吃含蛋白质的食物，还要保障睡眠时间，多做户外锻炼，可以用生姜洗发液，同时可以服用鹿胎膏，调理一下气血，再口服，调理三个月。如果出现了其他的异常情况，那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊，然后针对性的治疗。 -
安宫牛黄丸治疗脑梗塞有用吗
廖张元
主任医师
1个回答安宫牛黄丸可以用于治疗脑梗塞，但主要用于治疗脑梗塞的急性发作期，症见一过性的口眼歪斜。言语不清、肢体麻痹、头痛、眩晕等，及时服用北京同仁安宫牛黄丸等急救药，可以为抢救赢得时间，尽量避免发展为大面积脑梗，减轻后遗症。脑梗塞是一种复发率较高的疾病，并且秋冬季节也是中风的高发季，可以在家中常备北京同仁堂安宫牛黄丸，以防陈旧性脑梗塞的人再次脑梗，家人和患者本人日常生活中也要注意观察。