吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
提问时间：2023-04-16 18:05
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
吃希罗达卡培他滨片会不会导致双肩痛啊？这是不是副作用啊？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
-
陈健鹏副主任医师
山东省立医院 肿瘤科
问答分析：希罗达(卡培他滨片)的主要成分为卡培他滨，用于联合化疗治疗晚期或转移性结直肠癌、晚期或转移性胃癌。而服用希罗达卡培他滨片是会有导致双肩痛的可能的。在治疗直肠癌有一定副作用，在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征，表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、水泡或严重的疼痛。直肠癌患者在日常饮食过程中，应该尽可能避免摄入烟熏、油炸、辛辣刺激、不易消化吸收的食物。摄入越多的动物脂肪，溶解和吸收致癌物质的危险性就会越大，高脂肪食物也会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠粘膜有着较为严重的刺激和伤害。在长时间的刺激和伤害下，就会诱发癌肿细胞的出现，进而加重直肠癌的症状。
极速问医生回答时间：2023-04-16 18:49
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 山东省立医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
副主任医师 | 山东大学齐鲁医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细...
副主任医师 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 全科医学科
2023-04-26 17:40
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
副主任医师 | 山东省立医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
-
直肠癌手术后吃什么药直肠癌手术后用药需严格遵医嘱，主要药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、盐酸伊立替康注射液等。1.卡培他滨片卡培他滨片是一种口服化疗药物，...2026-07-31
-
直肠癌吃什么药能治愈直肠癌通常无法单纯依靠药物治愈，需结合手术、放疗等综合治疗，常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、伊立替康注射液。1.卡培他滨片卡培他...2026-07-21
-
-
肿瘤患者口服化疗药能治愈吗肿瘤患者口服化疗药有可能治愈部分类型的肿瘤，但能否治愈主要取决于肿瘤的分期、类型以及患者对药物的敏感性。口服化疗药是全身性治疗的一种方式，对于某些早期或对化疗敏感的肿瘤，如...2026-07-02
相关药品
热门问题推荐
-
1岁的宝宝吃什么吐什么是什么原因引起的
李青
主任医师
1个回答宝宝可以见于消化不良，急性肠胃炎等，如果是单纯的呕吐，一般多见于消化不良，如果是伴有了腹胀，恶心，呕吐，腹泻，排便异常，认为是有急性肠胃炎。 需去医院做个详细检查，来明确诊断，如果是消化不良，用些和化积口服液等治疗，如果是有急性肠胃炎，用些阿莫西林科，吗丁啉口服液等治疗。这个情况最好还是到医院做个检查，比较放心。 -
痔疮是否可以不手术
杨栋
副主任医师
1个回答并不是所有的痔疮都需要手术治疗，痔疮主要是直肠痔静脉在不良习惯和管壁功能降低等作用下导致的曲张，常见肛门外异物、大便带血、疼痛等，早期可以外用痔疮膏之类药物外涂，并温水坐浴预防感染等，饮食习惯很关键，建议平时少吃辛辣刺激性食物，多吃水果青菜，清淡饮食。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。 -
甲流退烧后还要不要继续吃药
全香美
副主任医师
1个回答是抗病毒治疗甲流的，可以继续用稳固。小儿豉翘清热颗粒也可以吃，中成药清热。喷雾若咽喉没有不适了可以不用了。 甲流的症状基本消失后可以停，若没有上火表现了，可以停豉翘清热颗粒。休息一周时间。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。 -
吃什么肾补得最快
张聪
副主任医师
1个回答并没有吃什么肾补得最快这一说法。肾虚分肾阳虚和肾阴虚，肾阳虚患者可以服用温补肾阳的中成药调理，肾阴虚患者可以服用滋阴补肾的中成药调理。此外，患者还可以吃些补肾的食物，如韭菜、山药等。肾虚指肾脏精气阴阳不足，可以分为肾阳虚和肾阴虚，因此需要辩证后用药。肾阳虚患者会出现腰酸、四肢发冷、畏寒等症状，可以遵医嘱服用金匮肾气丸、、桂附地黄丸等温补肾阳的中成药调理。肾阴虚患者会有腰酸、燥热、盗汗等症状，可以遵医嘱服用六味地黄丸、左归丸等滋阴补肾的中成药调理。除了服用药物调理外，患者也可以多吃些补肾的食物，如韭菜、山药以及黑豆等。建议患者在医生的指导下用药调理，不可以自行服用药物，避免出现不良反应。 -
月经期间有血块是何原因
何静
副主任医师
1个回答应该是因为气滞血瘀出现月经不调的情况，建议是可以到医院进行检查的，并且可以遵循医嘱口服及逍遥丸来活血化瘀，饮食上不要吃过多辛辣的食物，一般是可以调节的。注意饮食营养均衡，保障充足睡眠，如病情不见好转，应尽早去医院检查，积极治疗。 -
痛风如何用药效果好
任冬梅
副主任医师
1个回答急性发作期的时候是要应用到抗炎止痛药物，比如说非甾体抗炎药，糖皮质激素，秋水仙碱间歇期就要应用到降尿酸的药物，把尿酸的水平控制在达标的范围，比如说可以应用别嘌醇，苯溴马隆这些药可以促进尿酸的排泄，同时还可以服用一些小苏打来简化尿液，促进尿酸排。意见建议：平时饮食清淡，多吃碱性蔬菜水果，禁忌高嘌呤食物及烟酒，浓茶，咖啡，避免诱发因素，如寒冷，受潮，劳累，感染等。这个情况最好还是到医院做个检查，比较放心。 -
喉咙干咳发炎如何用药
苗忠义
副主任医师
1个回答治疗上可以给予多饮水，用普米克令舒雾化吸入治疗。慢性咽喉炎也会导致干咳，可使用氯雷定减少气道高反应，且含一含西吡氯铵含片，那些吃一些清热解毒的中成药，比如。患者应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊。 -
吃完糖丸后拉肚子怎么治疗
范文辉
副主任医师
1个回答宝宝吃了糖丸拉肚子，考虑是因为服用糖丸后出现不良反应导致的，可能存在的不良反应有发热，恶心，呕吐，腹泻等，建议多给宝宝补充水分，可以口服以及利巴韦林颗粒进行治疗，一般2~3天左右就会改善。如不缓解，应积极到医院进行大便化验，看是否有感染，再做下一步治疗。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。 -
孩子腹泻2天怎么治疗
王雪梅
主任医师
1个回答孩子出现了拉肚子这种情况是有很多种原因的，第1种情况要看是不是吃了一些不干净的食物或吃一些比较凉的食物以后，出现了这种症状，同时也要注意腹部的保暖，不能受凉。第2种情况要看有没有肠道菌群紊乱和肠道功能紊乱的情况，建议到医院查粪便常规检测必要的时候可以口服双歧杆菌和。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下，跟家里人说一下。 -
祛痣留下的疤印怎么治疗
许光仓
副主任医师
1个回答这种情况一般使用就可以治愈，但是可能需要较长的时间。可以配合维生素e涂抹治疗。同时多吃含有维生素的食物，可以淡化疤印，注意防晒，不要吃含有黑色素的食物，避免辛辣刺激的食物。要注意好好休息，避免熬夜，平时少吃酱油，必要时可以激光祛除。