服用希罗达注意事项 孕妇可以服用希罗达吗？
提问时间：2022-11-12 07:00
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
服用希罗达注意事项 孕妇可以服用希罗达吗？
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
希罗达 卡培他滨片
生产厂家：上海罗氏制药有限公司
功能主治：1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见[临床试验]部分内容)。
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
立即购买
2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。 用法用量：1.卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日2 次口服(早晚各1 次;等于每日总剂量2500mg/m2)，治疗2 周后停药1 周，3 周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30 分钟内用水吞服。2.在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250 mg/m2，每日2 次，治疗2 周后停药1 周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75 mg/m2，每。 周1 次，静脉滴注1 小时。3.根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。4.剂量调整指南:在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整，以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应，并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。5.卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗﹑停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量，以后便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时，可能需要减量。6.发生1 级不良反应时，不建议进行剂量调整。若出现2 级或3 级不良反应时，应暂停卡培他滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为1 级，可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂量重新开始治疗。若出现4 级不良反应，应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为1 级后，再以原剂量的50%重新开始治疗。7.由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复;患者改为继续计划疗程。特殊人群起始剂量的调整:肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量，但应对患者密切监测。8.目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和Gault，计算公式详见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=20-50ml/分)，当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时，建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的75%(从1250mg/m2，每日2 次减950mg/m2一天2 次)。9.对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗，也可应用于卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。Cockroft 和Gault 方程:老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调整的建议。10.与顺铂联合应用，卡培他滨的推荐剂量是1000mg/m2，1 天2 次，治疗2 周后停药1 周。顺铂剂量80mg/m2，于每3 周疗程的第1 天，静脉滴注，2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天晚间服用，最后一剂于第15 天早晨服用。接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者，在给予顺铂前，需按照顺铂的产品说明书给予充分的水化和止吐治疗。与顺铂联合， 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用，如:脱发﹑食欲改变﹑指甲变色等，可以继续按始剂量治疗，而不需减量或中断。11.如需要进一步关于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。对于血液毒性剂量调整如果疗程开始时，患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于1000 x 106/l ，血小板计数大于100，000 x 106/l，可以开始新的3 周疗程。否则，治疗需要推迟直到血液指标恢复后。12.如果治疗期间进行的非计划评估发现剂量限制性毒性，必须中断这一疗程中卡培他滨的给药。13.非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。14.如果发生2﹑3 或4级非血液毒性反应，必须马上中断或停止卡培他滨治疗，见表2(也可见第一节，注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失，缺失的剂量不予补服。应该继续维持原定的治疗方案。15.如果治疗中计算的肌酐清除率小于30ml/min，应停止卡培他滨治疗。16.非血液毒性的剂量调整:顺铂顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。17.肾毒性:治疗前肌酐清除率应大于60ml/min，同时应在每一疗程前根据Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第1 个疗程后，如果肌酐清除率<60ml/min，水化24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者，顺铂剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。
希罗达 卡培他滨片相关咨询
更多-
卡培他滨片对结肠癌肝转移是否有效？结肠癌肝转移，服用希罗达卡培他滨片对化疗具有一定的效果。卡培他滨片是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。可转化为具有细胞毒性的5氟尿嘧啶，其结构通过肿瘤相关性血管...
副主任医师 | 桂林南溪山医院 | 妇科
2023-04-26 18:00
-
希罗达 卡培他滨片可以长期服用吗？希罗达卡培他滨片不可以长期服用。希罗达卡培他滨片在转移性乳腺癌一线治疗中的高效性得到公认。与传统静脉注射的化疗方案(CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-FU))相对比，用口...
副主任医师 | 临汾市人民医院 | 呼吸内科
2023-04-26 17:49
-
希罗达饭前还是饭后吃？希罗达(卡培他滨片)起效快，对胃肠道还是有一定的刺激的，最常见的副反应为可逆性胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐、腹痛、胃炎等。建议饭后半小时用水吞服。
副主任医师 | 山东大学齐鲁医院 | 妇科
2023-04-26 17:33
-
希罗达卡培他滨片是治疗什么疾病的药？希罗达卡培他滨片联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌；单药一线治疗转移性直肠癌。卡培他滨是一种对肿瘤细胞有选择性活性的口服细胞毒性制剂。卡培他滨本身无细...
副主任医师 | 浙江大学医学院附属第二医院 | 全科医学科
2023-04-26 17:40
-
进口希罗达 卡培他滨片是医保药吗？进口希罗达卡培他滨片是医保药。医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要...
副主任医师 | 山东省立医院 | 消化内科
2023-04-26 17:18
希罗达 卡培他滨片相关文章
更多-
-
贲门癌药物化疗有用吗贲门癌药物化疗通常是有用的，可作为手术前后的辅助治疗或晚期患者的主要治疗手段。化疗药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他赛注射液、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等，需根据...2026-02-11
-
-
胰腺癌化疗药物有哪些胰腺癌化疗药物主要有吉西他滨注射液、注射用盐酸伊立替康、注射用奥沙利铂、卡培他滨片、白蛋白结合型紫杉醇等。胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，化疗是常用的治疗手段之一，建议患者...2026-02-01
-
直肠癌吃什么药最有效直肠癌患者需根据病情在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、雷替曲塞注射液等药物进行综合治疗。直肠癌的治疗方案需结合肿瘤分期、分子分...2026-01-23
相关药品
热门问题推荐
-
胃热牙痛应该如何治疗
张卫群
主任医师
1个回答胃热出现了牙疼的情况，是胃火炽盛，引起了胃经上炎，而出现了牙龈肿痛、口臭、便秘等。可以服用生石膏、、清火栀麦片都能够起到一定的治疗效果，避免对患者的生活较大的影响。同时要服用奥美拉唑，阿莫西林来调节肠胃的功能，改善症状，平时养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果。 -
妈咪爱可以退烧吗
居宝芹
主任医师
1个回答妈咪爱是润肠道的，没有退烧功能，不要给孩子随便吃药。孩子如果出现发烧首先应该测一下体温，如果是发低烧，可以给孩子多喝一些水，再看看情况。如果发的比较高，应该尽早到医院去看一下，可以让医生给孩子退烧。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心 -
停胎做的流产手术可以吃鱼吗
荣春红
副主任医师
1个回答进行人流手术后一周应该进行复查主要检查子宫收缩情况和是否存在宫内残留情况，并口服或新生化颗粒，促进子宫收缩加速宫腔内积血排出，禁止吃辛辣刺激性食物以及过凉的食物。患者可以先去医院检查就诊，必要的时候可以请中医诊断调理 -
怎么样补肾？
冯淬灵
主任医师
1个回答中医肾虚还分肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等这几大类。肾阳虚的表现主要是下半身发冷甚至说心率下降、腰酸腿疼这些，常常去温阳补肾的成药比如右归丸、麒麟丸。肾阴虚主要是有一些五行烦热、昏热盗汗、腰酸、头晕目花、不孕不育，可以吃六味地黄这些补肾阴。肾气虚主要腰酸、乏力、精神不济注意力不集中、不孕不育。可以用一些六味地黄丸这些进行补肾，是除了药物以外，肾虚时核桃、肾宝之类的都能补肾，还有是生活起居方面要注意同房不要过度、不要常的熬夜。 -
斑秃患者吃什么
张建中
主任医师
1个回答斑秃患者通常需要服用生发类药物，比如口服斑秃丸、等药物，也可以口服糖皮质激素，促进头发生长，比如口服强的松或者地塞米松。日常饮食上可以适量吃黑豆、黑芝麻、桑葚、核桃、坚果类食物，有利于头发生长。患者还可以适当食用动物内脏。 -
痛经应该怎样治疗
张龙
副主任医师
1个回答痛经在临床上可分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经可以服用，建议在经期用热水泡脚，促进血液循环，减轻疼痛，盆腔炎引起的痛经，要用广谱抗菌药物联合治疗厌氧菌的药物，要是子宫内膜异位症引起的痛经，可给予手术治疗或者宫腔内放置曼月乐治疗。宫腔黏连，宫颈管阻塞引起的痛经，需要行宫颈扩张术，子宫畸形引起的痛经，要行处女膜造口或纵膈切除，以解除经期疼痛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医师指导下用药，定期到医院复查。 -
恶露不尽吃什么药帮助排出来
王丽珍
主任医师
1个回答恶露不尽可以吃或者新生化颗粒等药物帮助排出。1、，主要成分是益母草，川穹及当归等，具有活血化瘀及活血调淤的功效，能够加速血液流动。2、新生化颗粒：主要成分包括红花，益母草，干姜等，具有活血，止痛和去淤的作用。服药时需遵医嘱，切不可私自盲目用药，避免身体出现不良反应。 -
月经都是血块正不正常
李顺华
副主任医师
1个回答如果都是血块，因为出现血瘀的情况，是不正常的，是可以在医生的指导下口服等进行活血化瘀的。平时注意休息，规律生活，清淡易消化饮食，最好不要吃过多辛辣的食物。注意饮食营养均衡，保障充足睡眠，如病情不见好转，应尽早去医院检查，积极治疗。 -
怎么缓解胸闷胸痛
庞昶
副主任医师
1个回答如皮肤，肌肉，骨骼，胸膜，肺脏，肺血管，心脏以及主动脉等病变都可能会引起胸痛。在胸闷胸痛的原因中，仍然是以心脏和肺脏病变的可能性最大。如果是心脏原因引起的胸闷和胸疼，它的特点是与劳累，情绪激动，或者是紧张等使心脏耗氧量增加的原因有关系。那么缓解的办法，就是要避免这样的情况，在出现胸闷胸疼症状的时候，要休息，可以含服硝硝酸甘油，速效救心丸，丹参滴丸，等改善心肌供血的药物，可以使胸闷，胸痛症状得到改善。如果是肺脏原因引起的胸闷和胸疼，常见于支气管哮喘，以及肺栓塞和气胸等情况，那么就要及时到医院去就诊，平时要做好预防。 -
脚腕和手腕疼痛怎么回事
李宏
副主任医师
1个回答脚崴手腕疼痛，多考虑以下几点方面原因：第一点，多考虑自身免疫性疾病，建议性自身免疫相关指标检查来明确相关诊断，一般，先以抗慢病风湿药和非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗，看看相关症状是否缓解，必要时可以考虑行相关手术进行治疗，一般问题不大，第二个方面，多考虑痛风所引起的相关症状，建议型尿酸方面检查来明确相关诊断，若是尿酸高，积极运用降尿酸，依托考昔消炎镇痛治疗，一般问题不大。