西洛他唑片

1.以下患者慎重给药慎重给药
(1)月经期的患者（可能增加出血）；
(2)有出血倾向的患者（可能会加重出血）；
(3)正在使用抗凝药（华法林）或抗血小板药（阿司匹林、噻氯匹定等）、溶栓药（尿激酶、阿替普酶）、前列腺素E1制剂及其衍生物（前列地尔、利马前列素阿法环糊精）的患者（在充分注意凝血功能的情况下使用）；
(4)合并冠状动脉狭窄的患者（给予本药所致的心率增加有可能诱发心绞痛）；
(5)有糖尿病或糖耐量异常的患者（可能出现出血性不良反应）；
(6)重症肝功能障碍患者（西洛他唑的血中浓度可能升高）、重症肾功能障碍患者（西洛他唑代谢物的血中浓度可能升高）；
(7)血压持续上升的高血压患者（恶性高血压等）。
2.重要的注意事项
(1)对脑梗死患者应在脑梗死症状稳定后开始给药。
(2)在合并冠状动脉狭窄的患者中，当本品给药过程中出现过度心率增加时，有诱发心绞痛的可能性，此时，需采取减量或终止给药等适当的处置。
(3)对脑梗死患者给药，在注意与其他抑制血小板聚集药物相互作用的同时，对持续高血压患者的给药应慎重，给药期间需充分控制血压。
3.其他注意事项
(1)在遗传性持续显著高血压、并已发生脑卒中的SHR-SP大鼠（自发性高血压脑卒中大鼠）中，与对照组相比，西洛他唑0.3%混饵给药组存活期缩短（平均寿命:西洛他唑组40.2周、安慰剂组43.5周）。
(2)据国外报道，西洛他唑0.1g与HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀80mg合并给药时，与洛伐他汀单独给药相比，洛伐他汀的AUC增加了64%。