阿法迪三 阿法骨化醇软胶囊

阿法骨化醇软胶囊

阿法迪三 阿法骨化醇软胶囊

化学名称：(5Z，7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1a,3β-二醇。

1.骨质疏松症；2.肾性骨病(肾病性佝偻病)；3.甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者)；4.甲状旁腺机能减退；5.营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6.假性缺钙(D-依赖性)的佝偻病和骨软化症。

口服：(1)骨质疏松症：首剂量1μg/天。(2)其它指证：首剂量成人：1μg/天；老年病人：0.5μg/天。体重20kg以上的儿童无肾性骨病者：1μg/天。为了防止高血钙的发生，应根据生化指标调节阿法骨化醇的剂量。服药初期必须每周测定血钙水平，剂量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加，大多数成年患者的剂量可达1-3μg/天。当剂量稳定后，每2-4周测定一次血钙。对于骨软化症患者，不能因为其血钙水平没有迅速提高而加大阿法骨化醇的用量，其他疗效指标，如血浆碱性磷酸水平，可作为调整剂量更有用的指标。或遵医嘱。

除了引起患有肾损伤的病人出现高血钙，高血磷外，尚无其它不良反应的报道(对于进行高钙血症透析的患者应考虑其透析钙内流的可能性)。但长期大剂量服用或患有肾损伤的病人可能会出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象，停药后即可恢复正常。

高血钙患者服用洋地黄制剂可能加速心律失常，所以洋地黄制剂与阿法骨化醇同时应用时必须严密监视病人的情况。服用巴比妥酸盐或其它酶诱导的抗惊厥药的病人，需要较大剂量的阿法骨化醇才能产生疗效。同时服用矿物油(长期)，消胆胺，硫糖铝和抗酸铝制剂时，可能减少阿法骨化醇的吸收。含镁的抗酸制剂或轻泻剂与阿法骨化醇同时服用可能导致高镁血症，因而对慢性肾透析病人应谨慎使用。阿法骨化醇与含钙制剂及噻嗪类利尿剂同时服用时，可能会增加高血钙的危险。由于阿法骨化醇是一种强效的维生素D衍生物，应避免同时使用药理剂量的维生素及其类似物，以免产生可能的加合作用及高血钙症。药物过量表现：高血钙临床表现为肌病、疲劳、虚弱、头晕、瞌睡、头痛、恶心、口干、便秘、腹泻、胃灼热、呕吐、腹痛或其它胃肠不适、肌肉痛、骨痛、关节痛、瘙痒或心悸。治疗：出现高血钙应停止服用阿法骨化醇。严重高血钙可能需要支持性措施，并用利尿剂和输液，或皮质类甾醇进行治疗。早期治疗急性超剂量采用洗胃和/或服用矿物油，以减少钙的吸收并促进粪便排泄。

10粒/盒

国药准字J20171093

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