服用一次紧急避孕药通常会影响月经，可能导致月经提前或推迟、经量改变或出现点滴出血。这种影响多在服药后的第一个月经周期内出现，一般会自行恢复。
多数女性在服用一次紧急避孕药后，会经历月经周期的改变。这主要是因为紧急避孕药含有高剂量的孕激素，如左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，通过干扰排卵和子宫内膜的稳定性来达到避孕效果。服药后，子宫内膜可能因激素水平的剧烈波动而提前脱落，导致非经期出血或月经提前到来，出血量可能比平时少或呈现点滴状。有些女性则会发现月经推迟超过一周，这是因为药物延迟了排卵时间，使黄体期相应延长。这种影响通常在服药后7至10天内出现，持续1至3天，属于常见的药物反应，无须过度担忧。
部分情况下，服用一次紧急避孕药对月经的影响可能比较轻微甚至没有明显变化。例如，如果服药时正好接近排卵期，药物可能对已发生的排卵无效，月经周期就不会被干扰。还有些女性本身月经规律性较强，激素水平对单次药物干扰不敏感，月经可能仅推迟3至5天便自然来潮。不过，如果服药后出现超过3天的大量出血、持续超过两周的阴道不规则流血，或月经推迟超过21天未来潮，应警惕可能存在的子宫内膜异常或妊娠情况。这种时候并不代表药物本身出了问题，而是需要排查是否有其他妇科疾病或者避孕失败的可能。建议在性行为后72小时内尽早服用紧急避孕药，越早服用避孕效果越好，对月经的干扰也相对较小。紧急避孕药仅对单次无保护性行为有效，不可作为常规避孕方式重复使用。如果月经推迟超过一周未至，建议进行早孕检测，必要时前往妇科就诊，医生通常会建议进行血人绒毛膜促性腺激素检测和妇科B超检查，以明确是否妊娠并排除异位妊娠。日常可通过记录月经周期、保持规律作息、减少熬夜和情绪波动来帮助身体恢复正常的激素节律。
