早射通常指早泄，目前没有一种药物是绝对最好的，治疗需在医生指导下根据具体原因选择。临床上常用的药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、利多卡因气雾剂、复方利多卡因乳膏等。建议患者及时就医，明确病因后遵医嘱用药。
盐酸达泊西汀片是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它通过提高大脑中5-羟色胺的水平，增强对射精的控制能力。该药物适用于18至64岁且符合早泄诊断的男性，通常在性生活前按需服用。常见的不良反应包括恶心、头晕、头痛等，一般较轻微且短暂。患者需注意，该药不可与单胺氧化酶抑制剂等药物同时使用，且服药期间应避免饮酒。
盐酸舍曲林片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，原本用于治疗抑郁症和焦虑症，但因其延迟射精的副作用，也常被超说明书用于治疗早泄。它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥作用。对于合并有焦虑情绪或轻度抑郁的早泄患者，效果可能更佳。该药需要每日服用，起效较慢，通常需要连续用药1-2周才能看到效果。部分患者可能出现口干、嗜睡、性欲减退等不良反应。
盐酸帕罗西汀片同样是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，延迟射精的效果较强。它适用于对达泊西汀效果不佳或不耐受的早泄患者。该药通常需要每日服用，起效时间约在1-2周后。由于停药后可能出现撤药反应，如头晕、恶心、失眠等，因此必须在医生指导下逐渐减量停药。常见的不良反应包括嗜睡、乏力、体重增加等。
利多卡因气雾剂是一种局部麻醉药，通过降低龟头敏感度来延长射精时间。它适用于因龟头过于敏感导致的早泄。患者在性生活前将药物喷洒于龟头及冠状沟处，等待数分钟至药物起效后即可。使用时需注意控制用量，过量可能导致龟头麻木感过强，影响性快感，或导致伴侣局部麻木。部分使用者可能出现局部刺激或过敏反应。
复方利多卡因乳膏也是一种局部麻醉药，作用机制与利多卡因气雾剂类似，通过抑制神经传导来降低龟头敏感度。它适用于对喷剂不耐受或希望更精确控制用药部位的早泄患者。使用时将乳膏均匀涂抹于龟头及冠状沟，轻轻按摩至吸收，等待5-10分钟后清洗或直接进行性生活。该药起效较喷剂稍慢，但作用时间可能更长。少数人可能出现局部红肿或灼热感。
治疗早泄的药物需在医生明确诊断后选择，不可自行购买使用。日常生活中，建议患者保持规律作息，避免过度疲劳和焦虑，可尝试进行盆底肌训练，如凯格尔运动，以增强对射精的控制能力。同时，与伴侣进行充分沟通，减轻心理压力，对改善症状也有帮助。若药物治疗效果不佳，应及时复诊，调整治疗方案。
