早射通常是指早泄，治疗早泄有效的西药主要有盐酸达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片、氯米帕明片、利多卡因凝胶。
1、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是目前临床上专门用于治疗早泄的药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。其主要通过提高突触间隙内5-羟色胺的浓度，增强对射精的控制能力，从而延长射精潜伏期。该药物适用于18至64岁且符合早泄诊断标准的男性，通常需要在性生活前按一定时间服用。部分患者服药后可能出现轻微头晕、恶心或嗜睡等不良反应，一般可自行缓解。使用前应咨询医生，排除心血管疾病或严重肝肾功能异常等禁忌情况。
2、舍曲林片
舍曲林片也属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，原本作为抗抑郁药物使用，但在临床实践中发现其能有效延长射精时间，因此常被超说明书用于治疗早泄。其作用机制与盐酸达泊西汀片类似，通过调控神经递质水平来改善射精控制能力。舍曲林片通常需要连续服用一段时间才能起效，不宜按需临时服用。常见不良反应包括口干、便秘、性欲减退等。未经医生评估不宜自行服用，尤其是既往有双相情感障碍史的患者需谨慎。
3、帕罗西汀片
帕罗西汀片同样是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对早泄的治疗效果较为明显，可显著延长射精潜伏期。该药物通过减少5-羟色胺的再摄取，提高其在中枢神经系统中的水平，从而增强对射精反射的抑制作用。帕罗西汀片需要规律服用，通常在数周后才能达到稳定疗效。部分患者服药后可能出现体重增加、疲劳感或性功能障碍等副作用。使用该药物前需进行详细评估，不可与单胺氧化酶抑制剂类药物同用，以免发生严重相互作用。
4、氯米帕明片
氯米帕明片属于三环类抗抑郁药，其治疗早泄的作用也源于对5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的抑制。该药物通过调节中枢神经系统的神经递质平衡，帮助患者延迟射精。氯米帕明片同样需要长期规律服用，通常不用于按需给药。可能出现的副作用包括口干、视力模糊、排尿困难及体位性低血压等。由于其抗胆碱能作用较强，老年患者或有前列腺增生、青光眼等基础疾病的患者使用时需要格外注意，必须在医生严密监控下服用。
5、利多卡因凝胶
利多卡因凝胶是一种局部麻醉药，通过降低阴茎龟头及冠状沟部位的敏感性来延长射精时间。该药属于外用制剂，通常在性生活前涂抹于特定部位，待药物生效后即可进行性活动。利多卡因凝胶的优势在于起效迅速且全身性副作用较小，适合对口服药物不耐受或不愿长期服药的患者。主要不良反应是可能导致性伴侣性感觉减退，或男方自身阴茎麻木感过强而影响勃起硬度。建议使用前先小面积试用，并注意用药时间和剂量，避免过量使用。
早泄患者应在医生指导下选择合适的西药进行治疗，不可自行购买服用或调整剂量。日常生活中注意保持规律作息，适当进行凯格尔运动锻炼盆底肌，饮食上可适量摄入富含锌和维生素B族的食物如牡蛎、瘦肉、蛋类。伴侣双方应加强沟通，减少心理焦虑，必要时可联合心理行为治疗以增强疗效。如症状持续或加重，请及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊，进行专业评估与综合干预。
