尿道损伤出血能否自愈取决于损伤程度。轻微损伤可能自行愈合，严重损伤需医疗干预。
1、轻微尿道损伤：
尿道黏膜轻微擦伤或裂伤可能自愈。此类损伤通常由外力撞击、器械检查或结石排出引起，出血量少且无排尿困难。建议暂停性生活、避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。观察3天内出血是否逐渐减少，若持续需就医。
2、中度尿道损伤：
尿道部分断裂伴随排尿疼痛或尿线变细，自愈可能性低。这类损伤常见于骨盆骨折或骑跨伤，可能形成尿道狭窄。需留置导尿管2-4周，配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防感染。恢复期间每周尿常规检查，发现白细胞升高需调整用药。
3、重度尿道损伤：
完全性尿道断裂必须手术治疗。车祸或高处坠落导致的骨盆骨折常合并此类损伤，表现为无法排尿、会阴血肿。需急诊行尿道会师术或膀胱造瘘术，术后3个月需尿道造影评估。延迟处理可能导致永久性尿失禁或勃起功能障碍。
尿道损伤后应保持会阴清洁，穿纯棉内裤减少摩擦。饮食选择冬瓜、薏仁等利尿食物，避免辣椒、酒精等刺激性食物。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但禁止骑自行车或深蹲。定期复查尿流率检测，发现排尿费力及时行尿道扩张术。合并糖尿病或免疫力低下者需延长抗感染疗程。
