一个月婴儿上颌中央的白点通常由马牙、鹅口疮、上皮珠残留、黏液囊肿或口腔黏膜损伤引起。
1、马牙:
马牙是新生儿常见的生理现象,表现为牙龈边缘或上腭中线的白色或黄白色小点。由上皮细胞堆积形成,属于角化上皮珠残留,不会引起疼痛或不适。通常在出生后数周内自行脱落,无需特殊处理。家长切忌用针挑破或用力擦拭,以免造成黏膜损伤和感染。
2、鹅口疮:
由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变,表现为颊黏膜、舌面或上腭的白色斑块。可能伴随哺乳时哭闹、拒食等症状。需医生确诊后使用制霉菌素等抗真菌药物涂抹。哺乳前后需清洁母亲乳头及婴儿口腔,避免交叉感染。
3、上皮珠残留:
胚胎发育过程中牙板上皮残余形成的角化囊肿,多位于牙龈或硬腭中线。呈珍珠样白色突起,直径约1-3毫米。属于良性病变,绝大多数在3个月内自然吸收消失。若持续增大或影响哺乳,需儿科医生评估处理。
4、黏液囊肿:
口腔小唾液腺导管阻塞形成的囊性病变,常见于下唇黏膜,偶见于上腭。表现为半透明或乳白色小泡,可能因摩擦破裂后复发。较小囊肿可观察等待自愈,较大或反复发作的需口腔科医生行囊肿摘除术。
5、口腔黏膜损伤:
喂养器具摩擦、指甲划伤或呛奶刺激可能导致上腭黏膜浅表损伤,形成白色伪膜。需保持口腔清洁,避免继发感染。损伤较深时可能出现进食哭闹,可使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁创面。
建议每日用无菌纱布蘸温开水清洁婴儿口腔,哺乳后喂少量温水冲洗口腔。避免使用成人漱口水或酒精棉签消毒。观察白点是否增大、溃烂或伴随发热,出现上述情况需及时就诊。母乳喂养的母亲需注意乳头清洁,人工喂养者应定期消毒奶瓶奶嘴。保持婴儿手部卫生,防止抓挠口腔导致继发感染。