红色毛癣菌是一种常见的皮肤癣菌,属于真菌界半知菌纲毛癣菌属,可通过直接接触或共用物品传播,感染后可能引发体癣、股癣、手足癣等皮肤疾病。
1、病原特征:
红色毛癣菌显微镜下呈纺锤形大分生孢子,菌落初期为白色绒毛状,成熟后转为红色粉末状。该菌嗜角蛋白特性使其能分解皮肤角质层,最适生长温度为25-28℃,在潮湿温暖环境中存活时间可达12个月以上。
2、传播途径:
主要通过皮肤直接接触传播,共用毛巾、拖鞋、修脚工具等物品是常见感染媒介。健身房、游泳池等公共场所的潮湿地面易成为传播源,宠物犬猫也可能成为携带者。
3、易感部位:
好发于足趾间、腹股沟、臀部等皮肤褶皱处,表现为环形红斑伴脱屑。指甲感染时出现甲板增厚、浑浊变色,头皮感染可导致断发和脓疱,婴幼儿可能发生脓癣样改变。
4、诊断方法:
临床结合伍德灯检查呈现蓝绿色荧光,氢氧化钾涂片可见分支菌丝,真菌培养需3-4周出结果。PCR检测能快速鉴定菌种,皮肤镜观察可见毛囊周围鳞屑和逗号样毛发。
5、防治措施:
保持患处干燥清洁,避免搔抓防止自身接种。外用联苯苄唑、特比萘芬乳膏需持续4周,口服伊曲康唑采用冲击疗法。对鞋袜进行沸水消毒,家庭成员需同步筛查治疗。
日常穿着透气的棉质衣物,运动后及时清洗擦干皮肤褶皱部位。饮食中增加富含锌的海产品和维生素A的胡萝卜,避免长期使用糖皮质激素类药物。集体生活时准备个人专用拖鞋和洗浴用品,宠物定期进行抗真菌药浴。出现疑似症状建议尽早就医进行真菌学检查,延误治疗可能导致慢性迁延或继发细菌感染。