乳牙龋坏可能影响恒牙发育、咀嚼功能、颌面发育、发音功能及全身健康。乳牙龋坏的主要危害包括恒牙釉质发育不良、偏侧咀嚼导致面部不对称、营养摄入不足、语言障碍及病灶感染风险。
1、恒牙发育异常：
乳牙龋坏未及时治疗可能波及下方恒牙胚，导致恒牙釉质矿化不全或形态异常。龋洞内细菌可向下渗透，破坏恒牙胚表面成釉细胞，使萌出的恒牙出现白垩斑、凹陷或缺损。严重时可能造成恒牙萌出方向偏移，需后期正畸干预。
2、咀嚼功能下降：
龋坏导致牙体缺损或疼痛时，儿童会本能避免使用患侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱，表现为关节弹响或张口受限。食物研磨不充分还会增加胃肠消化负担，影响营养吸收。
3、颌骨发育受限：
乳牙早失后邻牙倾斜占据缺牙间隙，导致恒牙萌出空间不足。前牙区乳牙早失可能造成舌体前伸习惯，形成开颌畸形。后牙区缺失会导致颌骨高度发育不足，出现面部下1/3缩短的"鸟嘴样"面容。
4、语言发育障碍：
前牙龋坏或缺损会影响唇齿音如"f"、"v"音和舌齿音如"s"、"z"音的发音准确性。儿童可能因发音不清产生社交焦虑，部分患儿会刻意回避需要露齿的场合，影响心理健康发展。
5、全身感染风险：
重度龋坏可能引发根尖周炎，细菌通过血液循环扩散至全身。病灶感染可能诱发风湿热、肾炎等疾病。长期慢性炎症还会抑制儿童生长发育，表现为身高体重增长迟缓，免疫功能下降易反复感冒。
建议每日使用含氟牙膏为儿童刷牙两次，限制高糖零食摄入频率，餐后可用清水漱口。定期进行口腔检查，发现龋齿及时充填。乳磨牙大面积缺损时可考虑预成冠修复，早失乳牙需佩戴间隙保持器。增加咀嚼纤维性食物如苹果、胡萝卜，刺激颌骨正常发育。出现牙龈肿痛或拒食情况需立即就医。
