治结肠炎有哪些药

结肠炎常用治疗药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和抗生素五类。

1、氨基水杨酸：

柳氮磺吡啶和美沙拉嗪是治疗轻中度溃疡性结肠炎的基础药物。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症，对直肠和左半结肠病变效果显著。用药期间需监测肝肾功能，可能出现头痛、恶心等不良反应。

2、糖皮质激素：

泼尼松和布地奈德适用于中重度活动期患者。通过抑制免疫反应快速控制急性炎症，短期使用可显著改善腹泻、便血症状。长期应用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，不建议作为维持治疗药物。

3、免疫抑制剂：

硫唑嘌呤和环孢素用于激素依赖或无效的难治性病例。这类药物调节T细胞功能，可减少激素用量。起效较慢需持续用药3-6个月，用药期间需定期检查血常规预防骨髓抑制。

4、生物制剂：

英夫利昔单抗和阿达木单抗针对肿瘤坏死因子α发挥作用。适用于传统治疗无效的中重度患者，可促进黏膜愈合。治疗前需筛查结核等感染性疾病，输液反应和感染风险需重点防范。

5、抗生素：

甲硝唑和环丙沙星用于合并细菌感染或克罗恩病肛周病变。通过抑制肠道致病菌过度繁殖缓解症状，长期使用可能引起周围神经病变等不良反应。不建议单独用于溃疡性结肠炎治疗。

结肠炎患者需在医生指导下规范用药，急性期建议低渣饮食避免刺激肠道，缓解期可逐步增加膳食纤维摄入。保持规律作息和适度运动有助于改善肠道功能，病情稳定期可尝试瑜伽等舒缓运动调节自主神经功能。定期肠镜复查和营养评估是长期管理的重要环节，出现持续腹痛、体重下降等症状应及时复诊调整治疗方案。