冠状动脉硬化患者可选用阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛尔等药物控制病情。这些药物主要通过调节血脂、抑制血小板聚集、改善心肌供血等机制发挥作用，具体选择需结合患者个体情况。
他汀类药物是冠状动脉硬化治疗的核心。阿托伐他汀能显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉斑块进展。瑞舒伐他汀具有强效降脂作用，适用于高胆固醇血症患者。辛伐他汀对混合型高脂血症效果较好。
抗血小板药物可预防血栓形成。阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素生成，降低心肌梗死风险。氯吡格雷适用于阿司匹林不耐受患者，能阻断ADP受体抑制血小板聚集。替格瑞洛起效更快，常用于急性冠脉综合征。
β受体阻滞剂能改善心肌氧供需平衡。美托洛尔可降低心肌耗氧量，减轻心绞痛症状。比索洛尔对β1受体选择性更高，适合合并慢性阻塞性肺病患者。卡维地洛兼具α和β阻滞作用，对心力衰竭患者更有益。
血管紧张素转换酶抑制剂有助于保护血管内皮。培哚普利可减轻血管炎症反应，延缓动脉硬化进程。雷米普利对合并糖尿病患者具有肾脏保护作用。福辛普利肝肾双通道代谢，适合肝肾功能不全者。
钙通道阻滞剂适用于血管痉挛性心绞痛。氨氯地平作用时间长，能持续扩张冠状动脉。地尔硫卓对变异型心绞痛效果显著。维拉帕米更适合合并快速心律失常的患者。
硝酸酯类药物可快速缓解心绞痛症状。单硝酸异山梨酯能降低心脏前负荷，改善心肌缺血。硝酸甘油舌下含服可用于心绞痛急性发作。硝酸异山梨酯缓释片适合长期预防性使用。
严重冠状动脉狭窄患者可能需要血运重建治疗。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变，常用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。
生活方式干预是药物治疗的基础。低盐低脂饮食有助于控制血压血脂。规律有氧运动可改善心血管功能。戒烟限酒能减缓动脉硬化进展。保持情绪稳定对预防心绞痛发作很重要。
定期随访监测对调整治疗方案至关重要。血脂四项检查可评估降脂效果。心电图运动试验有助于判断心肌缺血程度。冠状动脉CTA能直观显示血管狭窄情况。心脏超声可监测心功能变化。
