哮喘性支气管炎又称喘息性支气管炎的药物治疗需根据病情严重程度选择,常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和白三烯调节剂三类。
支气管扩张剂能快速缓解气道痉挛,沙丁胺醇气雾剂可紧急缓解急性发作,异丙托溴铵适用于伴有痰液增多的患者,茶碱缓释片则用于长期控制夜间症状。糖皮质激素通过抗炎作用减轻气道水肿,布地奈德吸入剂适用于中重度患者,泼尼松片用于急性加重期短期使用。白三烯调节剂如孟鲁司特钠对过敏因素诱发的喘息效果显著。
病情较轻者可单独使用支气管扩张剂,中重度患者需联合吸入激素。急性发作期建议增加短效支气管扩张剂使用频率,若出现口唇发绀、呼吸频率>30次/分等危重表现需立即急诊处理。药物选择需考虑年龄因素,儿童优先选择雾化吸入治疗,老年人需注意茶碱类药物与心血管药物的相互作用。
日常需避免冷空气、粉尘等刺激因素,规范用药同时应定期复查肺功能。若每月发作超过2次或夜间憋醒频繁,提示需要升级治疗方案。所有药物使用均需在呼吸科医师指导下进行,不可自行调整剂量或停药。