类风湿性关节炎的典型症状包括关节晨僵、对称性关节肿痛和活动受限。这些症状通常呈现渐进性发展，从早期轻微不适逐渐进展为关节畸形。
关节晨僵是特征性表现，患者早晨起床时关节僵硬感可持续1小时以上，活动后逐渐缓解。这种僵硬感源于夜间关节液积聚和炎症介质堆积，随着病情发展，晨僵时间可能延长至数小时。
对称性关节肿痛多累及近端指间关节、掌指关节和腕关节等小关节。初期表现为间歇性隐痛，随疾病进展转为持续性疼痛，伴有明显压痛和软组织肿胀。关节局部皮温升高但通常不伴随皮肤发红，可与感染性关节炎鉴别。
关节活动受限随炎症反复发作逐渐加重。早期仅表现为握力下降或扣纽扣困难，后期可能出现天鹅颈畸形、纽扣花畸形等特征性改变。部分患者伴随腕管综合征或肌腱断裂等并发症。
全身症状包括低热、乏力、体重下降等，约30%患者出现类风湿结节。疾病活动期可能累及肺、心包等器官，表现为间质性肺病或心包炎。长期未规范治疗可能导致关节不可逆损伤，建议出现疑似症状尽早就诊风湿免疫科。
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