小便泡沫增多可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性原因包括排尿速度过快、尿液浓缩或饮食中蛋白质摄入过量;病理性原因需警惕泌尿系统感染、糖尿病或肾脏疾病。
排尿时冲击力过强是常见的生理性因素。尿液从较高位置快速排入便池,空气混入液体中容易形成泡沫,这种泡沫通常较大且快速消散。晨起第一次排尿也可能因夜间尿液浓缩而出现短暂泡沫增多。
高蛋白饮食可能导致暂时性泡沫尿。短期内大量摄入肉类、蛋类或蛋白粉,超出肾脏重吸收能力时,尿液中蛋白质含量轻微升高,但通常24小时内恢复正常。剧烈运动后也可能出现类似现象。
泌尿系统感染是病理性泡沫尿的常见原因。膀胱炎或尿道炎可能导致尿液中混入炎性分泌物,同时伴有尿频、尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高,严重时可能出现血尿。
糖尿病引起的泡沫尿具有典型特征。血糖控制不佳时,尿糖含量增高会改变尿液表面张力,形成细小密集的泡沫,且持续时间较长。这类患者往往伴有多饮、多食、体重下降等代谢异常表现。
肾脏疾病需要特别关注。肾小球滤过膜损伤会导致持续性蛋白尿,泡沫呈现细小不易消散的特点。慢性肾炎患者可能同时出现眼睑浮肿,而肾病综合征患者会有明显低蛋白血症。建议出现异常泡沫尿持续不消退时,及时进行尿常规和肾功能检查。