牙齿严重龋坏蛀牙的治疗方案需根据剩余牙体组织状况制定，主要分为修复治疗和拔除后修复两类。
对于仍有保留价值的残根残冠，可采用嵌体修复或全冠修复。嵌体适用于缺损范围较大但牙髓健康的患牙，常用材料包括树脂嵌体和瓷嵌体。全冠修复适用于牙体缺损超过1/2的患牙，金属烤瓷冠和全瓷冠是常见选择。当龋坏已累及牙髓时，需先行根管治疗清除感染组织，再进行桩核冠修复。
对于无法保留的严重龋坏牙，建议拔除后采用义齿修复。固定桥修复适合缺牙数量较少且邻牙稳固的情况，需磨改相邻健康牙作为基牙。活动义齿适用于多颗牙缺失，包括胶托义齿和钢托义齿两种类型。种植牙是更接近天然牙的修复方式，通过植入人工牙根支撑上部修复体，但要求患者颌骨条件良好。
牙列严重缺损患者常伴有咬合关系紊乱，可能引发颞下颌关节紊乱。修复治疗前需进行咬合重建，通过调颌、正畸或修复手段恢复正常咬合功能。长期缺牙可能导致牙槽骨吸收，骨量不足者需先行骨增量手术才能进行种植修复。
建议尽早就诊口腔修复科进行全面评估。治疗期间需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业洁治。修复体使用过程中出现松动或破损应及时复诊调整。
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