阿昔洛韦咀嚼片使用时需要注意对该药物过敏者禁用、服药期间监测肾功能、妊娠期慎用、避免与肾毒性药物联用、咀嚼后饮水促进吸收。阿昔洛韦咀嚼片主要用于单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染的治疗，药物代谢主要经肾脏排泄，需根据肾功能调整剂量。
1、过敏禁用
对阿昔洛韦或伐昔洛韦过敏者禁止使用该药物，过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克。使用前应详细询问过敏史，首次用药后需观察30分钟。若出现面部水肿、喉头紧缩感等严重过敏症状，需立即停药并就医处理，必要时使用肾上腺素注射液对抗过敏反应。
2、监测肾功能
阿昔洛韦经肾脏排泄可能引起结晶尿或肾功能损害，用药期间应定期检查血肌酐和尿常规。老年人、脱水患者及已有肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率低于25毫升每分钟时应延长给药间隔。出现少尿、血尿或腰痛可能提示肾毒性，需及时停药并静脉补液。
3、妊娠期慎用
妊娠期使用需权衡利弊，动物实验显示高剂量可能致畸，人类数据有限。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，药物可分泌至乳汁。备孕女性使用时应采取可靠避孕措施，若用药期间妊娠需咨询医生评估继续用药的必要性。
4、避免联用肾毒性药
避免与氨基糖苷类抗生素、环孢素等肾毒性药物联用，可能加重肾脏负担。与丙磺舒合用时会使阿昔洛韦血药浓度升高，需调整剂量。静脉用阿昔洛韦时更易引发肾毒性，需严格控制输注速度并充分水化。
5、正确咀嚼服药
咀嚼片应充分嚼碎后温水送服以提高生物利用度，整片吞服可能影响吸收。服药期间每日饮水量不少于2000毫升以防结晶尿，避免与含铝镁的抗酸剂同服。漏服时若接近下次用药时间则跳过，不应双倍剂量补服。
使用阿昔洛韦咀嚼片期间应保持充足水分摄入，避免饮酒及辛辣食物。注意观察是否出现神经系统不良反应如头晕、嗜睡，驾驶或操作机械时需谨慎。长期用药需每月复查肝肾功能，治疗疱疹时应同时注意提高免疫力，保证充足睡眠。若疱疹反复发作超过6次每年，需就医评估是否需抑制性治疗方案。
