阿昔洛韦咀嚼片主要用于治疗单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染。常见的适应证包括口唇疱疹、生殖器疱疹、水痘、带状疱疹等病毒感染性疾病，也可用于免疫缺陷患者疱疹感染的预防。
1、口唇疱疹
阿昔洛韦咀嚼片能抑制单纯疱疹病毒1型的复制，减轻口周疱疹的疼痛和水疱症状。服药期间可能出现头痛或胃肠道不适，咀嚼片剂型更便于儿童及吞咽困难者服用。对口腔黏膜破损者需谨慎使用。
2、生殖器疱疹
用于单纯疱疹病毒2型引起的生殖器疱疹发作期治疗，可缩短溃疡愈合时间。反复发作者可采用间歇疗法。服药期间需避免性接触防止传染，孕妇使用前应评估风险获益比。
3、水痘治疗
针对水痘-带状疱疹病毒原发感染导致的水痘，在皮疹出现24小时内用药效果较好。能减少新皮疹形成并加速结痂，但免疫正常儿童水痘通常可自愈，需医生评估用药必要性。
4、带状疱疹
可缓解带状疱疹急性期疼痛并预防疱疹后神经痛，尤其适用于50岁以上患者。咀嚼片剂型方便老年患者服用，但肾功能不全者需调整剂量。配合镇痛药使用效果更佳。
5、免疫抑制患者预防
器官移植或艾滋病等免疫缺陷患者可用作疱疹病毒感染的预防用药。需定期监测肾功能和血常规，避免与肾毒性药物联用。预防性用药剂量通常低于治疗剂量。
使用阿昔洛韦咀嚼片期间应保持充足饮水，避免过度日晒。生殖器疱疹患者需配合安全性行为措施。带状疱疹患者可辅以冷敷缓解皮损不适。所有患者用药期间如出现震颤、幻觉等神经系统症状应立即就医，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。建议餐后服用减少胃肠刺激，勿与含铝镁的抗酸剂同服影响吸收。
