吲哚布芬片主要用于治疗动脉粥样硬化性心血管疾病、血栓栓塞性疾病及术后抗凝。该药物通过抑制血小板聚集发挥作用,适应症包括稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、缺血性脑卒中、外周动脉疾病等。吲哚布芬片属于抗血小板药物,需严格遵医嘱使用。
1、动脉粥样硬化
吲哚布芬片适用于动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞。该病由于脂质沉积导致血管壁增厚,可能引发心肌缺血或间歇性跛行。药物通过抑制血栓素A2合成减少血小板黏附,延缓病变进展。使用期间需监测出血倾向,避免与阿司匹林联用。
2、心绞痛
稳定性心绞痛患者可服用吲哚布芬片改善心肌供血。药物能降低心绞痛发作频率,减少硝酸甘油用量。对于冠状动脉痉挛型心绞痛,需联合钙通道阻滞剂治疗。服药期间应定期复查心电图,观察有无心悸等不良反应。
3、脑卒中
非心源性缺血性脑卒中急性期后可使用吲哚布芬片进行二级预防。该药能降低卒中复发概率,尤其适用于合并糖尿病的高危患者。对于心房颤动导致的栓塞性脑卒中,需改用抗凝药物。治疗期间需控制血压在安全范围。
4、外周动脉疾病
下肢动脉硬化闭塞症患者服用吲哚布芬片可改善间歇性跛行症状。药物通过增加患肢血流灌注缓解疼痛,延缓截肢风险。严重缺血患者需联合血管扩张剂或血运重建手术。用药期间禁止吸烟并保持适度运动。
5、术后抗凝
冠状动脉支架植入术后可使用吲哚布芬片预防支架内血栓。药物通常与氯吡格雷组成双联抗血小板方案,疗程根据支架类型调整。对于高出血风险患者可能缩短用药时间。术后需定期检测便潜血及血红蛋白水平。
使用吲哚布芬片期间应保持低脂饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入。适当增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。避免剧烈运动导致外伤出血,刷牙时选用软毛牙刷。服药期间出现黑便、皮下瘀斑等出血症状需立即就医。该药可能引起胃肠道不适,建议餐后服用以减轻刺激。长期用药者每3个月需复查肝肾功能及凝血功能。