子宫内膜癌的高发人群主要有绝经后女性、肥胖人群、糖尿病或高血压患者、长期使用雌激素替代治疗者、有子宫内膜癌家族史者。子宫内膜癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，其发生与雌激素水平异常、代谢紊乱及遗传因素密切相关。
1、绝经后女性
绝经后女性因卵巢功能衰退，体内雌激素水平波动，若未及时被孕激素拮抗，可能持续刺激子宫内膜增生。这类人群常见阴道不规则出血或绝经后出血症状，需通过超声检查子宫内膜厚度，必要时行诊断性刮宫。
2、肥胖人群
脂肪组织可转化雄激素为雌激素，肥胖者体内雌激素水平往往偏高。体重指数超过30的人群患病风险显著增加，尤其表现为腹型肥胖者。控制体重、增加运动可降低风险。
3、糖尿病或高血压患者
代谢综合征患者常伴随胰岛素抵抗，高胰岛素血症会促进子宫内膜细胞增殖。这类人群合并发病时，可能出现多饮多尿伴异常子宫出血，需同时监测血糖血压及妇科情况。
4、长期雌激素治疗者
单用雌激素替代治疗超过5年且未添加孕激素者，子宫内膜持续受雌激素刺激。常见于更年期综合征治疗不当者，表现为用药期间突破性出血，需定期子宫内膜活检监测。
5、有家族史者
林奇综合征等遗传性肿瘤综合征携带者，其DNA错配修复基因突变导致患癌风险升高。这类人群可能早年发病，需从30岁起每年进行宫腔镜检查，必要时预防性子宫切除。
建议高风险人群保持规律运动，控制体重在正常范围，减少高脂肪饮食摄入。绝经后女性慎用雌激素制剂，必须使用时需配合孕激素。每年进行妇科检查及超声监测，出现异常阴道流血及时就诊。有家族史者需进行基因检测和遗传咨询，必要时采取预防性干预措施。
