里急后重可以遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊、复方黄连素片等药物。里急后重可能与胃肠功能紊乱、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、直肠炎等疾病有关，建议及时就医明确病因后针对性用药。
蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂，能覆盖消化道黏膜，修复提高黏膜屏障防御功能。该药适用于感染性或非感染性因素引起的腹泻，可缓解里急后重伴随的排便不适感。蒙脱石散对病毒细菌有吸附作用，但需注意与其他药物间隔两小时服用。
双歧杆菌三联活菌散含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌，可直接补充肠道正常菌群。该药适用于肠道菌群失调导致的里急后重，能抑制致病菌过度繁殖，改善肠道微生态环境。活菌制剂需用温水送服，避免与抗生素同时使用。
诺氟沙星胶囊是喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。该药适用于细菌性痢疾等感染性腹泻引起的里急后重，对志贺菌属等肠道致病菌有较强抗菌活性。使用期间应避免阳光直射，孕妇及18岁以下患者禁用。
盐酸洛哌丁胺胶囊为外周阿片受体激动剂，能抑制肠道蠕动延长内容物滞留时间。该药适用于非感染性腹泻伴随的里急后重，可增加肛门括约肌张力减少便意。严重肝功能不全者慎用，急性细菌性腹泻时须联用抗生素。
复方黄连素片含盐酸小檗碱、木香等成分，具有清热燥湿止泻作用。该药适用于肠炎痢疾引起的里急后重，能缓解肠道炎症反应。服药期间忌食辛辣油腻，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可能诱发溶血性贫血。
出现里急后重症状时，建议保持清淡饮食，适量补充水分和电解质，可食用米汤、面条等易消化食物。避免摄入生冷、辛辣及高纤维食物，减少肠道刺激。注意腹部保暖，进行适度腹部按摩促进肠蠕动。症状持续超过三天或伴随发热、血便等情况，须立即就医进行粪便常规、肠镜等检查。长期反复发作需排查慢性肠道疾病，建立规律排便习惯，避免过度精神紧张。
