痔疮增大可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式改善。痔疮体积增大通常与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等因素有关。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔核的摩擦刺激。建议每日食用燕麦、西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保持每日饮水量超过2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门局部充血。
2、温水坐浴
每日进行两次温水坐浴能促进肛门血液循环,缓解痔核水肿。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟,水中可加入适量高锰酸钾稀释液。坐浴后保持肛门干燥,必要时使用柔软纸巾轻拭。
3、药物治疗
可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等外用药物。这些药物含有利多卡因、地奥司明等成分,能减轻疼痛和局部炎症。口服地奥司明片或迈之灵片可改善静脉回流。
4、硬化剂注射
对于Ⅱ-Ⅲ度内痔,可在专业医疗机构进行聚桂醇注射液硬化治疗。该方式通过药物注射使痔核纤维化萎缩,操作时间短且创伤小。需注意术后可能出现短暂肛门坠胀感,需避免三天内剧烈运动。
5、手术切除
当痔核脱出无法回纳或反复出血时,需考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。手术能彻底去除病变组织,但术后需保持创面清洁,使用痔疮膏促进愈合。恢复期应避免久坐和用力排便。
痔疮患者日常应建立规律排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。避免搬运重物或长时间骑车等增加腹压的行为。可进行提肛运动锻炼盆底肌,每日3组每组20次。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,须立即就医。术后患者需遵医嘱定期复查,观察创面愈合情况,防止复发。