睡觉睡不着可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物影响等因素有关。长期失眠可能伴随焦虑、日间疲劳等症状，建议调整生活习惯并及时就医评估。
1、心理压力
工作学习压力或情绪波动会激活交感神经系统，导致入睡困难。表现为躺床后思维活跃、反复回想事件。可通过正念冥想、深呼吸等放松训练缓解，避免睡前使用电子设备。若持续存在需考虑焦虑症等心理问题，必要时咨询心理
2、作息紊乱
生物钟失调如熬夜、倒班会导致褪黑素分泌异常。表现为入睡时间不固定、白天嗜睡。建议固定起床时间，早晨接触阳光调节节律，午后避免小睡超过30分钟。长期昼夜节律障碍需通过光照疗法干预。
3、环境干扰
卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫不适会降低睡眠质量。表现为频繁觉醒、多梦。改善措施包括使用遮光窗帘、白噪音机器，保持室温18-22℃。出差时可携带眼罩耳塞减少环境适应障碍。
4、躯体疾病
甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴失眠。症状包含夜间心悸、肢体不适。需治疗原发病，如甲亢患者服用甲巯咪唑，疼痛患者使用对乙酰氨基酚。睡眠呼吸暂停患者需佩戴呼吸机治疗。
5、药物影响
部分降压药、抗抑郁药和激素类药物可能干扰睡眠结构。表现为早醒或睡眠片段化。服用盐酸氟西汀等药物出现失眠时，可咨询医生调整用药时间。避免自行服用褪黑素等补充剂干扰药物代谢。
改善失眠需建立规律作息，睡前2小时避免剧烈运动与高脂饮食，可饮用温牛奶或小米粥。卧室仅保留睡眠功能，减少电子产品使用。若调整生活方式无效，建议到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测排除器质性疾病。短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆等非苯二氮卓类药物，长期治疗需结合认知行为疗法。
