老年人高血压需注意规律用药、定期监测血压、调整饮食结构、适度运动及控制体重。高血压可能由遗传因素、高盐饮食、缺乏运动、肥胖及精神紧张等因素引起,需综合干预以降低心脑血管风险。
1、规律用药
老年高血压患者需严格遵医嘱服用降压药物,常见药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。不可自行增减药量或停药,避免血压波动引发脑卒中或心肌梗死。建议使用分药盒辅助记忆,家属应监督服药情况。若出现头晕、乏力等低血压症状,应及时就医调整方案。
2、血压监测
每日早晚固定时间测量血压并记录,选择臂式电子血压计更准确。测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动后立即测压。血压值持续超过140/90毫米汞柱或低于100/60毫米汞柱时需就医。合并糖尿病的患者控制目标需更严格。
3、饮食调整
每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品与加工肉类。增加富含钾的香蕉、菠菜等食物,有助于钠盐排泄。选择低脂牛奶、鱼类等优质蛋白,限制动物内脏等高胆固醇食物。烹饪多用蒸煮方式,减少煎炸油脂摄入。
4、适度运动
每周进行5次30分钟的中低强度有氧运动,如快走、太极拳或游泳。避免晨起立即运动,冬季注意保暖防跌倒。运动时心率不宜超过170减年龄数值,出现胸痛或眩晕应立即停止。卧床患者可做踝泵运动促进血液循环。
5、体重管理
通过饮食与运动将体重指数控制在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。减重速度每月2-4公斤为宜,过度节食可能导致营养不良。睡眠不足或压力过大会影响代谢,需保持规律作息与情绪稳定。
老年高血压患者需长期综合管理,戒烟限酒并保持心态平和。冬季注意防寒避免血管收缩,夏季补水防脱水。定期复查血脂、血糖及肾功能,警惕头痛、视物模糊等高血压危象症状。家属应协助制作低盐食谱,创造安静居住环境,外出时随身携带急救卡片注明用药信息。通过规范治疗与健康管理,多数患者可有效控制血压水平。