莨菪的主要作用有解痉止痛、抑制腺体分泌、散瞳等，适用人群包括胃肠痉挛患者、有机磷中毒患者以及需散瞳检查的眼科患者等。建议及时就医，在医生指导下使用该药物，并严格遵循医嘱。
1、解痉止痛
莨菪所含生物碱能阻断胆碱受体，有效缓解平滑肌痉挛，适用于胃肠绞痛、胆道痉挛等疾病。其作用机制是通过抑制乙酰胆碱与受体的结合，降低肠道蠕动频率和幅度。对于功能性消化不良伴随的腹痛症状，遵医嘱使用莨菪片可快速缓解疼痛。但需注意该药可能引起口干、视力模糊等不良反应，青光眼患者禁用。
2、抑制腺体分泌
莨菪能显著减少唾液腺、支气管腺体等外分泌腺的分泌量，在麻醉前给药和有机磷农药中毒抢救中具有重要价值。其抗胆碱作用可对抗有机磷中毒导致的腺体过度分泌，改善呼吸道阻塞症状。临床常与氯解磷定等复方制剂联合使用，但需在急诊科医生监护下严格控制用药剂量。
3、散瞳作用
莨菪碱具有强力扩瞳效应，可用于眼科检查前的睫状肌麻痹。其作用持续时间较长，能充分暴露眼底便于视网膜检查。部分医院将其作为阿托品的替代用药，但需注意可能诱发闭角型青光眼急性发作，故使用前必须由眼科医生评估前房深度等指标。
4、抗心律失常
通过阻断心肌M受体，莨菪可降低迷走神经张力，对窦性心动过缓有一定改善作用。在急救场景中可用于治疗症状性心动过缓，但需心电监护下使用。由于可能诱发室性心律失常，非专业医疗人员不得自行用药。
5、中枢神经系统影响
大剂量莨菪可透过血脑屏障产生中枢抗胆碱作用，表现为烦躁、谵妄等精神症状。这一特性使其在帕金森病治疗中有历史性应用，但现代临床已较少使用。老年患者使用时应特别注意药物蓄积导致的中毒风险。
使用莨菪类药物期间应保持充足水分摄入，避免高温环境以防散热障碍。饮食宜选择易消化的清淡食物，减少辛辣刺激以免加重口干症状。用药后出现心悸、排尿困难等不良反应需立即停药就医。长期用药者需定期监测肝肾功能，眼科患者用药后须佩戴墨镜减少畏光不适。任何情况下都不得超医嘱剂量使用，儿童、孕妇及哺乳期妇女用药需严格评估风险收益比。
