脸颊两侧长小颗粒可能与毛囊角化、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、粟丘疹等原因有关。小颗粒的形成通常与皮肤油脂分泌、角质代谢异常、外界刺激等因素相关，可通过局部护理、调整生活习惯等方式改善。
1、毛囊角化
毛囊角化症是一种常见的皮肤角化异常疾病，主要表现为毛囊口周围出现粗糙的小颗粒。该病与遗传因素、维生素A缺乏、皮肤干燥等有关。日常需加强皮肤保湿，避免过度清洁，可遵医嘱使用尿素软膏、水杨酸软膏等药物改善症状。
2、痤疮
痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，常出现粉刺、丘疹等小颗粒。青春期激素变化、油脂分泌旺盛、细菌感染等均可诱发。建议保持面部清洁，避免挤压，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多发生在皮脂腺丰富区域，表现为红斑伴细小鳞屑或颗粒。马拉色菌感染、皮肤屏障受损是常见诱因。需减少高糖高脂饮食，使用温和洁面产品，可遵医嘱使用酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏等药物缓解症状。
4、接触性皮炎
接触性皮炎因皮肤接触过敏原或刺激物导致，可能出现密集小丘疹伴瘙痒。常见诱因包括化妆品成分、花粉、金属等。需立即停用可疑产品，避免搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物抗炎止痒。
5、粟丘疹
粟丘疹是表皮囊肿的一种，表现为针尖至米粒大小的白色坚硬小颗粒。多因汗腺导管堵塞导致，常见于新生儿或成人眼周。一般无须治疗，若影响美观可就医进行针挑或激光去除，切勿自行挤压以防感染。
脸颊两侧出现小颗粒时，建议每日用温和氨基酸洁面清洁，避免使用含酒精、香精的护肤品。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，多补充维生素A、维生素B族等营养素。注意防晒，选择物理防晒方式减少刺激。若小颗粒持续增多、发红化脓或伴明显不适，应及时至皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。夜间可使用不含致痘成分的保湿产品，帮助修复皮肤屏障。避免频繁更换护肤品，减少对皮肤的刺激。
