男性口服避孕药目前仍处于研发和临床试验阶段，尚未在全球范围内正式上市应用，其潜在的危害与副作用主要基于现有研究数据，可能包括对内分泌系统、肝功能、心血管系统、情绪与性功能以及生育力恢复等方面的影响。
一、内分泌影响
男性口服避孕药的核心作用机制是通过外源性激素干扰下丘脑-垂体-睾丸轴，抑制内源性睾酮和精子的生成。这可能导致体内雄激素水平下降，部分使用者可能出现乳房胀痛或轻度乳腺组织增生，这与体内雌激素与雄激素比例变化有关。在临床试验中，这些症状通常在停药后可逆。任何激素类药物的使用都必须在医生严密监测下进行，以评估个体内分泌反应。
二、肝功能负担
部分试验中的男性避孕药需经肝脏代谢，可能增加肝脏的代谢负担。长期或大剂量使用存在诱发药物性肝损伤的风险，可能表现为转氨酶水平升高。对于本身有慢性肝病、脂肪肝或酒精性肝病史的男性，使用风险会增高。用药期间需定期监测肝功能指标，如丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。
三、心血管风险
激素调控可能对血脂代谢产生影响，例如导致高密度脂蛋白胆固醇降低或甘油三酯水平升高，这些变化可能潜在增加动脉粥样硬化等心血管疾病的风险。对于有高血压、糖尿病、吸烟史或家族性早发心血管病病史的男性，此类风险需要被格外关注。在药物研发中，心血管安全性是长期观察的重点。
四、情绪与性功能
激素水平的波动可能影响中枢神经系统，部分受试者报告出现情绪波动、性欲减退或勃起功能障碍。这些副作用与个体敏感性密切相关，其发生概率和严重程度在不同临床试验中报道不一。心理疏导和伴侣沟通对于管理这些副作用非常重要，若症状持续或加重，应考虑调整方案或停药。
五、生育力恢复不确定性
停药后生育能力能否完全、及时地恢复是关注焦点。大多数研究显示精子生成会在停药后数月内逐渐恢复，但恢复时间和程度存在个体差异，极少数情况下可能出现恢复延迟。这提示在使用前需充分知情，对于有近期生育计划的男性应谨慎考虑。目前尚无长期数据证实其对远期生育能力无影响。
总体而言，男性口服避孕药作为一种尚在探索中的避孕选择，其安全性和有效性的全面评估仍需时间。未来任何此类药物上市后，男性在考虑使用时，必须经过专业医生的全面评估，包括详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检测，如肝功能、血脂和激素水平检测。同时，应建立定期随访机制，密切监控任何潜在副作用。健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动、控制体重和避免吸烟饮酒，对于降低药物潜在代谢风险具有支持作用。伴侣双方应共同参与避孕决策，了解所有可选项的利弊，选择最适合自身健康状况与生活计划的避孕方式。
