哮喘治疗常用的西药主要有布地奈德吸入粉雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、福莫特罗吸入粉雾剂、氨茶碱片等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,需在医生指导下根据病情选择药物,通常包括控制类药物和缓解类药物两类。

1、布地奈德吸入粉雾剂
布地奈德吸入粉雾剂属于糖皮质激素类药物,主要用于控制哮喘的气道慢性炎症。该药物通过抑制炎症介质的释放,减轻气道黏膜水肿,从而降低气道高反应性。长期规律使用可减少哮喘急性发作次数,改善肺功能。用药时需注意漱口以避免口腔念珠菌感染,儿童及老年人用药需调整剂量。
2、沙丁胺醇气雾剂
沙丁胺醇气雾剂为短效β2受体激动剂,属于快速缓解类药物。其通过松弛支气管平滑肌,迅速缓解哮喘急性发作时的喘息、胸闷症状。该药物起效快,通常在吸入后5分钟内见效,但不宜过量使用以免引起心悸、震颤等副作用。运动性哮喘患者可在运动前预防性使用。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,适用于过敏性哮喘的长期控制。该药物通过阻断白三烯的生物学效应,减轻气道炎症和支气管收缩。特别适合伴有过敏性鼻炎的哮喘患者,可减少夜间症状发作。需整片咀嚼服用,常见不良反应包括头痛、胃肠道不适等。

4、福莫特罗吸入粉雾剂
福莫特罗吸入粉雾剂属于长效β2受体激动剂,需与吸入性糖皮质激素联合使用。其支气管扩张作用可持续12小时以上,用于中重度哮喘的维持治疗。该药物能显著改善肺功能指标,减少夜间觉醒次数。使用时需注意避免与其他β2受体激动剂合用,以免增加不良反应风险。
5、氨茶碱片
氨茶碱片为茶碱类平喘药物,通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用。适用于慢性持续性哮喘的辅助治疗,尤其对夜间哮喘症状控制有一定效果。该药物治疗窗较窄,需监测血药浓度以避免恶心、心律失常等毒性反应。吸烟、肝病患者需调整剂量,避免与喹诺酮类抗生素合用。

哮喘患者除规范用药外,需避免接触过敏原如尘螨、花粉等,注意保暖预防呼吸道感染。建议定期监测肺功能,记录哮喘日记以评估控制水平。适当进行呼吸锻炼如腹式呼吸,避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡,保证充足睡眠,肥胖患者需控制体重。若出现药物控制不佳或急性加重,应及时就医调整治疗方案。








