阿替洛尔片的不良反应主要有心动过缓、低血压、头晕、乏力、支气管痉挛等。建议遵医嘱使用阿替洛尔片，出现不适及时就医。
1、心动过缓
阿替洛尔片作为β受体阻滞剂，可能抑制心脏窦房结自律性，导致心率明显减慢。部分患者用药后出现心率低于每分钟60次，伴随心悸或胸闷症状。严重心动过缓需立即停药并就医处理，必要时可遵医嘱使用阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液拮抗。
2、低血压
该药通过阻断血管β2受体减少心输出量，可能引发体位性低血压。患者表现为站立时头晕目眩、眼前发黑，甚至晕厥。用药期间应避免突然改变体位，合并使用降压药时需加强血压监测。出现症状时可遵医嘱调整剂量或联用盐酸米多君片等升压药物。
3、中枢症状
药物脂溶性较低但仍可能透过血脑屏障，引发中枢神经系统反应。常见表现为持续性头晕、嗜睡、注意力不集中，少数出现多梦或抑郁情绪。驾驶员及高空作业者用药需谨慎，必要时可更换为美托洛尔缓释片等中枢渗透性更低的β阻滞剂。
4、支气管痉挛
非选择性阻断β2受体会导致支气管平滑肌收缩，诱发呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病患者可能出现喘息加重、血氧饱和度下降。急性发作时需立即停用，并遵医嘱吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状，必要时换用比索洛尔片等高选择性β1阻滞剂。
5、胃肠反应
部分患者服药后出现恶心、腹胀、便秘等消化道症状，与药物影响肠道平滑肌蠕动有关。轻度反应可调整服药时间至餐后，持续不缓解者可遵医嘱联用多潘立酮片促进胃肠动力。合并消化道溃疡患者应密切观察大便颜色变化。
使用阿替洛尔片期间应定期监测心率和血压，避免突然停药诱发反跳性高血压。合并糖尿病者需注意掩盖低血糖症状，运动员慎用该药以免影响运动耐量。服药期间保持低盐饮食，限制咖啡因摄入，出现严重不良反应立即就医处理。长期用药者每3-6个月需评估肝肾功能，根据检查结果调整治疗方案。
