腺苷钴胺片的不良反应主要有胃肠道不适、过敏反应、神经系统症状、血液系统异常、代谢异常等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、胃肠道不适
腺苷钴胺片可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。这些反应通常较轻微，与药物对胃肠黏膜的刺激有关。若症状持续或加重，需及时告知医生调整用药方案。遵医嘱使用时可考虑饭后服用以减轻刺激。
2、过敏反应
部分患者可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏表现，严重时可发生血管神经性水肿甚至过敏性休克。过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史，用药期间出现皮肤异常需立即停药就医。
3、神经系统症状
长期大剂量使用可能引发头晕、头痛、肢体麻木等周围神经病变表现。这与药物影响神经髓鞘代谢有关，通常减量或停药后可缓解。用药期间需定期监测神经功能，避免自行增加剂量。
4、血液系统异常
罕见情况下可能出现红细胞增多、血小板计数升高等血液指标变化。腺苷钴胺作为维生素B12衍生物，参与造血过程，异常增生反应需通过血常规检查及时发现并处理。
5、代谢异常
个别病例报告出现低钾血症、高尿酸血症等电解质紊乱。与药物影响核苷酸代谢途径相关，用药期间应注意监测血钾、尿酸水平，适当增加水分摄入促进排泄。
服用腺苷钴胺片期间应保持均衡饮食，适量增加富含维生素B族的食物如瘦肉、蛋类、全谷物。避免与浓茶、咖啡同服以免影响吸收。用药后出现心悸、水肿等不适需立即就诊。定期复查血常规、肝肾功能，老年患者及肾功能不全者需谨慎调整剂量。日常生活中注意观察皮肤黏膜变化，记录异常症状发生时间与程度以供医生评估。
