腺苷钴胺片的注意事项

腺苷钴胺片主要用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血、周围神经病变等疾病，使用时需注意过敏反应、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测及储存条件等事项。

对腺苷钴胺或辅酶型维生素B12过敏者禁用。首次用药需观察是否出现皮疹、瘙痒、面部肿胀等过敏症状，严重过敏可能引发呼吸困难或休克，需立即停药并就医。长期用药者若出现新发皮肤反应也应警惕迟发型过敏。

与氯霉素合用可能降低腺苷钴胺的造血功能。氨基糖苷类抗生素、对氨基水杨酸等药物可能影响肠道对维生素B12的吸收。抗癫痫药如苯妥英钠可能加速腺苷钴胺代谢，需调整用药间隔时间。

妊娠期妇女应在医生指导下权衡利弊使用。哺乳期妇女用药需谨慎，少量药物可能通过乳汁分泌。老年患者可能因胃肠功能减退影响吸收，需监测疗效。肝肾功能不全者无须调整剂量。

常见不良反应包括轻度腹泻、食欲不振等胃肠反应。偶见低钾血症及短暂性红细胞增多。长期大剂量使用可能引发痤疮样皮疹，用药期间需定期检查血钾水平及血常规指标。

需避光密封保存于30℃以下环境，防止受潮分解。药片出现颜色变深或出现斑点时禁止服用。儿童不易接触的地方存放，避免误服。开封后建议在包装标注的有效期内使用完毕。

服用腺苷钴胺片期间应保持均衡饮食，适量增加瘦肉、鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物。避免与浓茶、咖啡同服以免影响吸收。治疗神经系统疾病时可配合康复训练，但需避免过度劳累。用药期间出现任何异常症状应及时复诊，不建议自行调整剂量或与其他营养补充剂联用。定期监测血清维生素B12水平有助于评估疗效，通常需要连续用药数月才能达到稳定治疗效果。