紧急避孕药的选择需根据个人情况判断，左炔诺孕酮片和醋酸乌利司他片是目前常用的两种，前者适用范围广，后者在无保护性生活后120小时内服用效果更优。
左炔诺孕酮片的优势在于其作为非处方药，购买方便，在无保护性生活后72小时内服用，通过抑制或延迟排卵、改变宫颈黏液性状来阻止受精，对多数女性是有效的紧急避孕选择。醋酸乌利司他片作为选择性孕酮受体调节剂，可在无保护性生活后120小时内服用，其作用机制是抑制或延迟排卵，研究显示其在接近排卵期时效果优于左炔诺孕酮片，尤其适合在性生活后较长时间内寻求紧急避孕的女性。两种药物均可能引起恶心、头痛、腹痛、不规则阴道出血等副作用，通常持续时间较短，可自行缓解。左炔诺孕酮片可能因体重超过70千克或身体质量指数超过26千克每平方米而效果降低，醋酸乌利司他片在体重超过85千克或身体质量指数超过30千克每平方米时效果可能减弱，体重超过100千克或身体质量指数超过35千克每平方米时效果可能完全失效。
左炔诺孕酮片的缺点在于其避孕有效率随时间推移而下降，在无保护性生活后72小时内服用，越晚服用失败概率越高，且可能引起月经周期紊乱，导致下次月经提前或推迟。醋酸乌利司他片的缺点在于其作为处方药，需医生开具处方后购买，获取相对不便，价格通常高于左炔诺孕酮片，同样可能引起月经周期改变，但整体副作用发生率与左炔诺孕酮片相似。
选择紧急避孕药时，建议优先考虑在无保护性生活后尽早服用，以提高避孕成功率。服用前应仔细阅读药品说明书，了解禁忌证和注意事项，如已知妊娠或疑似妊娠时不应服用。服药后若出现严重腹痛、异常阴道出血或怀疑避孕失败，应及时就医检查。紧急避孕药仅作为紧急补救措施，不可替代常规避孕方法，频繁使用可能增加月经紊乱和避孕失败的风险，建议后续采用短效口服避孕药、宫内节育器等常规避孕方式。
