膝盖软骨损伤是否需手术取决于损伤程度和症状，轻度损伤通常无须手术，中重度损伤可能需手术干预。
膝盖软骨损伤的治疗方案需根据损伤范围和患者症状综合评估。关节镜手术适用于局部软骨缺损，通过微创技术清理损伤区域或进行软骨修复。自体软骨细胞移植适合较大面积损伤，将患者自身健康软骨细胞培养后植入损伤部位。微骨折术通过刺激骨髓产生纤维软骨修复小范围损伤，术后需配合康复训练。保守治疗无效的严重病例可能需关节置换手术，用人工关节替代受损关节面。术后需严格遵循康复计划，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
软骨损伤初期可通过休息、冰敷和抗炎药物缓解症状。物理治疗如超声波和电刺激有助于减轻炎症和促进修复。支具或护膝能提供关节稳定性，减少进一步损伤。体重管理对减轻膝关节负荷至关重要，超重患者需制定减重计划。低冲击运动如游泳和骑自行车可维持关节活动度，避免高强度运动加重损伤。
膝盖软骨损伤患者应避免长时间站立或爬楼梯，选择软底鞋减少关节冲击。饮食中增加富含胶原蛋白和维生素C的食物，如骨汤和柑橘类水果，有助于软骨修复。定期复查评估恢复情况，出现疼痛加重或活动受限及时就医。康复期间保持适度活动，避免完全制动导致肌肉萎缩。根据医生建议选择合适的运动方式，逐步恢复日常功能。
