双顶径增大不完全等同于头围增大。双顶径是胎儿头部左右两侧最宽距离的测量值，属于超声检查中评估胎儿发育的重要指标之一，而头围则包含前后径和双顶径的综合数据。
双顶径偏大可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括遗传特征如父母头型较大、胎儿体位测量误差或营养摄入充足导致的正常发育偏大。病理性因素需警惕妊娠期糖尿病引起的胎儿过度生长、脑积水等颅脑结构异常，通常伴随羊水过多或超声下脑室增宽等表现。
临床处理需结合其他指标综合评估。若仅双顶径单项数值偏高但头围比例正常，且无其他异常发现，多数属于生理变异，建议定期复查超声监测生长趋势。若合并头围异常增大或结构异常，需通过糖耐量试验排除妊娠期糖尿病，必要时进行胎儿颅脑磁共振检查明确病因。
孕晚期发现双顶径持续超标时，产科医生会评估骨盆条件与胎儿体重，制定个体化分娩方案。单纯双顶径增大并非剖宫产绝对指征，但需警惕头盆不称风险。所有异常情况均应通过专业产前诊断机构进行系统评估。
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