慢性结肠炎与溃疡性结肠炎是两种不同的肠道疾病,主要区别体现在病因、症状、病变范围及治疗方式上。
慢性结肠炎通常由感染、饮食不当或药物刺激等非特异性因素引起,病变范围较局限,可能仅累及结肠某一段。症状以间歇性腹痛、腹泻为主,较少出现血便或全身症状。治疗以调整饮食、缓解症状为主,常用药物包括蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等益生菌制剂。
溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病,病变多从直肠连续向上蔓延,可累及全结肠。典型症状为持续性黏液脓血便,伴随发热、体重下降等全身反应。疾病活动期需使用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如硫唑嘌呤控制炎症,严重者可能需行全结肠切除术。
两种疾病均需通过结肠镜及病理检查确诊。溃疡性结肠炎患者需长期随访监测癌变风险,而慢性结肠炎预后相对较好。出现持续腹泻、血便时应尽早就医明确诊断。