早产儿视网膜病变的治疗选择需根据病情严重程度决定。激光治疗和玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物是两种主要干预方式，临床决策需结合病变分期、部位及患儿全身状况综合评估。
激光光凝术适用于阈值期病变或1型病变。该技术通过破坏周边无血管区视网膜，减少异常血管增生刺激因子释放。激光治疗对周边部病变效果显著，但可能造成视野缺损等远期并发症。主要优势在于单次治疗成功率较高，约70%-90%病例可阻止病变进展。
玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、贝伐单抗适用于后极部活跃病变。药物能快速抑制异常血管生长，对视网膜结构损伤较小。但可能存在全身吸收风险，部分病例需要重复注射。研究显示对zone I病变的疗效优于激光治疗，视力预后相对更好。
病变位于zone II且伴有plus病变时，激光治疗仍是金标准。对于病变累及后极部或zone I的病例，药物注射更具优势。极低出生体重儿<1000g需谨慎评估药物代谢安全性。两种治疗可联合应用，如先行药物注射控制急性期病变，再补充激光治疗巩固疗效。
治疗方案需由专业眼科医生通过眼底检查确定。治疗后应定期随访，监测视网膜血管发育情况。部分患儿可能并发近视、斜视等眼部问题，需长期跟踪干预。家长需配合完成眼底筛查，发现异常及时处理。
