甲状腺肿大可通过左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物改善。甲状腺肿大可能由碘缺乏、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等因素引起,通常表现为颈部增粗、吞咽困难、呼吸困难等症状。
碘缺乏是甲状腺肿大的常见原因,长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生。日常可通过食用加碘盐、海带、紫菜等补充碘元素。对于轻度肿大,医生可能建议观察随访,无需特殊用药。
甲状腺功能亢进引起的肿大需抑制甲状腺激素合成。甲巯咪唑片能阻断甲状腺过氧化物酶,减少激素生成;丙硫氧嘧啶片还可抑制外周T4向T3转化。用药期间需定期监测肝功能与血常规。
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能导致甲状腺弥漫性肿大。左甲状腺素钠片可补充甲状腺激素,缓解甲状腺代偿性增生。伴有压迫症状时,医生可能短期使用泼尼松等糖皮质激素减轻炎症水肿。
甲状腺肿大合并明显压迫症状或怀疑恶性病变时,需考虑甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等外科治疗。术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。
药物选择需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。出现心悸、发热、皮疹等不良反应应及时就医。妊娠期患者禁用放射性碘治疗,哺乳期服用抗甲状腺药物需暂停母乳喂养。