糖化血红蛋白升高主要表现为多饮、多尿、体重下降等典型糖尿病症状。糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,其异常升高往往提示长期血糖控制不佳。
血糖代谢异常早期可能仅表现为餐后困倦、伤口愈合缓慢等非特异性症状。随着病情进展,可能出现明显口渴、夜尿增多、皮肤瘙痒等症状。部分患者会伴随视物模糊、手脚麻木等神经血管并发症表现。
糖化血红蛋白升高与胰岛素抵抗、胰岛功能减退等因素相关。长期高血糖状态可能导致微血管病变,引发视网膜病变、肾病等并发症。大血管病变风险同时增加,可能诱发冠心病、脑卒中等严重疾病。
生活方式干预是基础管理措施,包括控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、规律有氧运动等。血糖监测需定期进行,必要时在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物。胰岛素治疗适用于胰岛功能严重受损患者。
当糖化血红蛋白持续高于9%或伴随急性代谢紊乱时,需及时就医调整治疗方案。妊娠期糖尿病患者及儿童青少年患者出现糖化血红蛋白升高更应密切监测。