骨质增生没有绝对的最佳用药，需根据疼痛程度及伴随症状选择，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等。
1.布洛芬缓释胶囊
该药属于非甾体抗炎药，主要用于缓解骨质增生引起的轻至中度疼痛及炎症反应。当患者出现关节红肿、活动受限等急性期症状时，此药能通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛消炎作用。它适用于因劳损或退行性变导致的局部疼痛，对于胃肠功能较弱的患者，缓释剂型可减少给药次数并降低对胃黏膜的直接刺激，但仍有消化道不适风险，须在医生指导下使用。
2.双氯芬酸钠肠溶片
这是一种强效的非甾体抗炎药，针对骨质增生引发的剧烈疼痛和显著炎症效果明显。其肠溶设计旨在减少药物在胃内释放，从而降低胃肠道不良反应的概率。该药常用于颈椎病、腰椎骨质增生等引起的神经根压迫痛或关节剧痛，能迅速改善患者的活动能力。由于药效较强，长期服用需监测肝肾功能及血常规，严禁自行增加剂量或延长疗程，以免引发严重并发症。
3.硫酸氨基葡萄糖胶囊
此药属于软骨保护剂，并非直接止痛药，而是通过补充关节软骨基质成分来延缓骨质增生的进展。它适用于骨质增生早期或伴有软骨磨损的患者，有助于修复受损软骨并润滑关节。虽然起效较慢，通常需要连续服用数周才能感受到症状改善，但对于预防病情进一步恶化具有积极意义。该药安全性较高，适合需要长期管理的慢性患者，但对贝壳类海鲜过敏者需谨慎使用。
4.盐酸乙哌立松片
这是一种中枢性骨骼肌松弛剂，主要用于治疗骨质增生伴随的肌肉痉挛和僵硬感。当骨刺刺激周围软组织导致肌肉紧张、反射性痉挛时，使用该药可有效放松肌肉，改善局部血液循环，进而减轻疼痛。它常与其他抗炎镇痛药联合使用，以增强整体治疗效果。部分患者服用后可能出现乏力、嗜睡等副作用，驾驶车辆或操作精密仪器时应格外注意，务必遵医嘱调整用量。
5.甲钴胺片
作为内源性维生素B12衍生物，该药主要用于营养神经，特别适用于骨质增生压迫神经根引起的手脚麻木、感觉异常等症状。它能促进神经细胞核酸蛋白质合成，加速受损神经纤维的修复。对于颈椎或腰椎骨质增生导致的放射性疼痛及麻木感，甲钴胺片是重要的辅助治疗药物。虽然其本身无直接镇痛作用，但通过改善神经功能可间接缓解不适，长期使用安全性较好，但仍需排除其他神经系统疾病。
日常生活中应注重关节保暖，避免长时间保持同一姿势或过度负重劳动，适量进行游泳、散步等低强度运动以维持关节灵活性。饮食方面建议多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品及深绿色蔬菜，同时控制体重以减轻关节负荷。若出现持续性剧烈疼痛、肢体麻木无力或大小便功能障碍，提示病情可能加重或压迫重要神经血管，须立即前往正规医院骨科就诊，切勿盲目依赖药物或尝试偏方，以免延误最佳治疗时机导致不可逆损伤。定期复查影像学检查有助于动态观察病情变化并调整治疗方案。
