贲门癌可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。贲门癌通常与胃食管反流、幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、遗传因素、饮食习惯不良等原因有关。
1、手术切除：
贲门癌早期首选根治性手术，包括近端胃切除术和全胃切除术。手术需完整切除肿瘤及周围淋巴结，术后需结合病理分期决定后续治疗方案。对于局部进展期患者，可考虑新辅助化疗后手术。
2、化疗方案：
常用化疗药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等，多采用联合用药方案。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期姑息治疗。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。
3、放射治疗：
放疗适用于无法手术或术后切缘阳性的患者。调强放疗技术可精准靶向肿瘤区域，减少周围正常组织损伤。放疗常与化疗同步进行，增强局部控制效果。
4、靶向治疗：
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如雷莫芦单抗可用于二线治疗。靶向治疗前需进行基因检测，选择敏感药物可显著提高疗效。
5、免疫治疗：
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于MSI-H/dMMR患者。免疫治疗需评估PD-L1表达水平，治疗过程中需警惕免疫相关不良反应。
贲门癌患者术后饮食应少食多餐，选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋羹、豆腐，避免辛辣刺激。适度散步有助于胃肠功能恢复，保持口腔清洁可预防感染。定期复查胃镜和CT监测复发，心理疏导有助于改善生活质量。出现吞咽困难加重或体重骤降需及时就医。
