小儿肾积水手术后存在复发可能,但概率较低。术后复发与病因、手术方式及术后护理密切相关。
1. 复发风险因素:
肾积水复发可能与先天尿路结构异常未完全矫正、术后瘢痕形成导致尿流受阻,或合并神经源性膀胱等基础疾病有关。患儿若存在反复尿路感染、排尿功能障碍等表现,需警惕复发可能。定期超声随访可早期发现肾盂分离程度加重等异常。
2. 降低复发措施:
术后需保证每日饮水量达1000-1500毫升,避免憋尿。可进行排尿训练如定时如厕,采用蛙式体位促进尿液排空。饮食上限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少泌尿系结石风险。若为输尿管再植术患儿,术后3个月内应避免剧烈跑跳运动。
建议术后1、3、6个月复查泌尿系超声和尿常规,持续监测肾功能。日常注意观察排尿频率、尿线粗细及是否伴哭闹。出现发热、血尿或腰腹痛时需及时就诊。多数患儿通过规范治疗和科学护理可获得良好预后,家长无需过度焦虑,但需保持随访意识。