肠胃炎胃肠炎需根据病因选择药物,细菌感染需抗生素,病毒感染以对症治疗为主。
1. 细菌性肠胃炎:
细菌性肠胃炎常由沙门氏菌、志贺氏菌等引起,需抗生素治疗。常用药物包括诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,或阿奇霉素等大环内酯类药物。使用抗生素需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药性。伴随症状多为发热、脓血便,治疗期间需补充电解质防止脱水。
2. 病毒性肠胃炎:
病毒性肠胃炎多为自限性,以缓解症状为主。可选用蒙脱石散吸附肠道毒素,口服补液盐预防脱水。若呕吐严重可短期使用止吐药如多潘立酮,但需避免抑制肠道蠕动。患者需注意休息,饮食从流质逐步过渡至低纤维食物。
3. 非感染性肠胃炎:
因食物过敏或刺激性饮食引发的肠胃炎,需停用致敏食物。可短期服用雷尼替丁等抑酸剂缓解胃黏膜损伤,或双歧杆菌制剂调节肠道菌群。若出现持续性腹痛或便血,需排查炎症性肠病等器质性疾病。
肠胃炎患者应避免油腻、辛辣及乳制品,选择米汤、蒸苹果等易消化食物。恢复期可进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动。若症状超过3天未缓解,或出现意识模糊、少尿等脱水表现,需立即就医。日常注意餐具消毒与生熟食分开处理,饭前便后规范洗手。