手上长小水泡可能由汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、湿疹、单纯疱疹等因素引起。
1、汗疱疹：
汗疱疹又称出汗不良性湿疹，多与手足多汗、精神紧张有关。表现为手掌或手指侧面出现密集小水泡，伴瘙痒或灼热感。保持局部干燥透气，避免搔抓，可外用炉甘石洗剂缓解症状。
2、接触性皮炎：
接触洗涤剂、金属镍等过敏原或刺激物后，皮肤发生Ⅳ型变态反应。水泡常出现在接触部位，边界清晰，可能伴随红肿。需立即脱离过敏原，严重时可短期使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏。
3、真菌感染：
红色毛癣菌等皮肤癣菌感染可引发水泡型手癣。水泡多位于指缝或掌心，周围有脱屑环，具有传染性。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬软膏抗真菌治疗。
4、湿疹：
慢性湿疹急性发作时可能出现水泡，与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。水泡周围皮肤干燥增厚，反复发作。需避免过度清洁，使用尿素软膏保湿，急性期配合他克莫司软膏控制炎症。
5、单纯疱疹：
HSV-1病毒感染导致簇集性小水泡，伴刺痛感，常见于口周但也可累及手指。具有自限性，但易复发。发作期可涂抹阿昔洛韦乳膏，避免接触婴幼儿等易感人群。
日常需注意减少手部接触化学制剂，洗碗洗衣时佩戴防护手套；保持皮肤湿润但避免过度浸泡；选择无香料温和洗手液；若水泡持续增大、化脓或伴随发热，应及时皮肤科就诊。饮食上适当补充维生素B族和锌元素，有助于皮肤修复，避免摄入已知过敏食物。规律作息、缓解压力对预防汗疱疹复发尤为重要。
