肾上腺肿瘤患者可能出现消瘦症状,具体与肿瘤类型及激素分泌情况相关。功能性肿瘤因异常分泌激素干扰代谢,常导致体重下降;无功能肿瘤若体积较大压迫周围器官或引发消耗状态,也可能引起消瘦。
1、功能性肾上腺肿瘤与消瘦:
皮质醇瘤库欣综合征因过量分泌皮质醇,会促进蛋白质分解和脂肪异常分布,典型表现为向心性肥胖伴随四肢肌肉萎缩。嗜铬细胞瘤分泌过多儿茶酚胺,加速代谢率并抑制食欲,患者常见进行性体重减轻。醛固酮瘤虽主要影响电解质平衡,但长期低钾血症可导致肌无力进而减少活动消耗。
2、非功能性肾上腺肿瘤与消瘦:
体积超过4厘米的肿瘤可能机械性压迫胃肠道影响营养吸收,或通过分泌炎症因子引发癌性消耗。恶性肿瘤晚期出现转移时,机体处于高代谢状态,消瘦往往伴随贫血、乏力等全身症状。部分患者因肿瘤占位效应产生慢性腹痛,间接导致进食减少。
日常需监测体重变化,每月记录体重趋势并观察伴随症状。饮食采用高蛋白、高热量的营养补充策略,如增加乳制品、鱼肉等易吸收蛋白的摄入,必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。避免剧烈运动但需保持适度活动,如每日30分钟散步以维持肌肉量。出现持续消瘦或合并发热、疼痛时应及时复查肾上腺CT与激素水平检测。