儿童埋伏牙可能影响恒牙萌出、导致牙列不齐、诱发邻牙病变、引发颌骨囊肿或影响咀嚼功能。主要涉及乳牙滞留、牙槽骨异常、遗传因素、外伤史及内分泌紊乱等原因。
1、恒牙萌出受阻：
埋伏牙占据正常牙槽骨位置，使对应恒牙无法按生理路径萌出。临床常见上颌尖牙或切牙区埋伏，需通过口腔全景片评估恒牙胚位置。早期干预可采用间隙保持器或正畸牵引，避免恒牙异位萌出。
2、牙列排列异常：
埋伏牙压迫邻牙牙根可能导致牙齿扭转、倾斜或间隙异常。下颌第二磨牙区埋伏易引发第一磨牙近中倾斜，上颌尖牙埋伏常伴侧切牙远中移位。需通过正畸治疗重新分配牙弓空间，严重者需拔除埋伏牙。
3、邻牙病变风险：
埋伏牙与邻牙接触面易形成菌斑滞留区，增加龋齿和牙周炎风险。X线显示邻牙牙根吸收发生率约12%-30%，多见于上颌侧切牙。定期口腔检查可早期发现牙根外吸收，必要时需进行牙髓治疗。
4、颌骨囊肿形成：
长期未处理的埋伏牙可能发展为含牙囊肿，常见于下颌第三磨牙区。囊肿增大可导致颌骨膨隆、牙齿松动甚至病理性骨折。CBCT检查能明确囊肿范围，治疗需手术摘除囊肿并拔除埋伏牙。
5、咀嚼功能下降：
埋伏牙导致对应咀嚼区域缺牙，可能影响儿童进食效率和营养摄入。双侧多颗埋伏牙会造成偏侧咀嚼习惯，引发颞下颌关节紊乱。功能性矫治器可改善咬合关系，必要时配合修复治疗。
建议每6个月进行口腔检查，通过曲面断层片监测埋伏牙动态。日常需加强含钙食物摄入如乳制品、豆制品，配合咀嚼训练促进颌骨发育。发现乳牙逾期不脱落或恒牙萌出延迟时，应及时就诊儿童口腔科评估干预方案。避免食用过硬食物防止埋伏牙区颌骨损伤，保持口腔卫生降低感染风险。
